Kadangi šonkauliai ir šonkaulių narvas yra pritvirtinti prie stuburo, disfunkcija stubure gali sukelti simptomus ir problemas šonkauliuose. Yra 12 porų šonkaulių, o pirmieji 10 artikuliuojami tiek su krūtinės ląstos stuburu, tiek su krūtinės kremzle priekinėje šonkaulio narvelio pusėje. Likę šonkauliai vadinami plūduriuojančiais šonkauliais ir tvirtinami tik prie stuburo. Remiantis vadovėliu „Diferencinė chiropraktoriaus protokolų ir algoritmų diagnostika ir valdymas“, krūtinės ląstos stuburo skausmai yra tokie pat dažni kaip kaklo ar apatinės nugaros dalies skausmai. Didžiausią krūtinės ląstos skausmą sukelia kūno sudėjimas, o šonkaulių skausmą sukelia raumenų patempimai, lūžiai, kremzlės uždegimas ir krūtinės slankstelio ar šonkaulio subluksacija.
Raumens patempimas
Tarpšonkauliniai raumenys gali įtempti, jei raumenys dirba virš savo galimybių. Tai dažnai pasitaiko pakeliant ar kilnojant baldus ir gali kilti dėl vieno įtempto įvykio arba dėl pakartotinio naudojimo. Tarpšonkauliniai raumenys yra tarp šonkaulių ir gali būti švelnūs liesti, jei jie yra susiję.
Lūžis
Šonkaulio lūžis gali sukelti skausmą šonkaulio narve po kritimo ar smūgio į krūtinę. Tai gali pabloginti kvėpavimą ir sukelti aštrų skausmą judant, todėl tai turi įvertinti gydytojas. Lūžio tikimybė padidėja, jei pacientas serga osteoporoze. Krūtinės ląstos stubure taip pat gali būti kompresinis lūžis, kuris turės įtakos slankstelio ir šonkaulio artikuliacijai ir gali sukelti skausmą išilgai šonkaulio.
Kremzlės uždegimas
Pagal „MedlinePlus“, Nacionalinio sveikatos instituto tarnybą, koostochondritas sukelia priekinių šonkaulių skausmą abiejose krūtinkaulio pusėse. Costochondritas yra vardas, suteiktas uždegiminėms kremzlėms priekinėje šonkaulio narvelio pusėje. Jei skausmas atsiranda tik vienoje pusėje, jis vadinamas Tietze'o sindromu. Pagal „Chiropraktoriaus protokolų ir algoritmų diferencinę diagnostiką ir valdymą“ šio uždegimo priežasties nežinoma, tačiau manoma, kad tai gali būti riešo kremzlės trauma.
Stuburo slankstelių ir šonkaulių subluksacija
Stuburo subluksacija yra tai, ką nurodo chiropraktikai, kai slankstelis praranda tinkamą suderinimą su viršuje ir apačioje esančiu slanksteliu. Tai gali sukelti raumenų spazmus, mažesnį judesių diapazoną ir neurologinį dirginimą. Jei slankstelis praranda įprastą judesio ir padėties diapazoną, jis taip pat gali sukelti šonkaulio sąnario nukrypimą ir nukreipti skausmą į šonkaulio narvelį. Skausmas gali keliauti tarpšonkauliniais nervais. Tai vadinama tarpšonkauliniu neuritu. Tarpšonkaulinį neuritą taip pat sukelia juostinė pūslelinė, kurią sukelia herpes zoster virusas.
