Nortriptilino hidrochloridas yra vaistas, patvirtintas suaugusiųjų depresijos gydymui. Triciklinis antidepresantas, Nortriptilinas yra tiekiamas bendrine forma ir kaip prekės ženklai Aventyl ir Pamelor. Kaip rašo „eMedTV“, gydytojai ne tik gydo depresiją, bet ir vartoja keletą vaistų ne pagal paskirtį, įskaitant palengvina lėtinį skausmą, apsaugo nuo migrenos galvos skausmo ir padeda žmonėms mesti rūkyti. Nortriptilinas yra susijęs su daugeliu šalutinių poveikių, įskaitant svorio kritimą ir svorio padidėjimą.
Funkcija
Nortriptilinas padidina smegenų cheminių medžiagų kiekį, kuris padeda pakelti nuotaiką. Tai daugiausia veikia serotoniną ir norepinefriną, mažesniu mastu - dopaminą. Nortriptilinas slopina smegenų ląstelių reabsorbciją, techniškai vadinamą reabsorbcija, paaiškina Mayo klinika. Tricikliai antidepresantai yra įvardijami dėl savo cheminės struktūros ir buvo ankstyvas vaistų nuo depresijos vystymasis.
Išankstinio patvirtinimo studijos
Prieš JAV maisto ir vaistų administracijai patvirtinant vaistą nuo tam tikros būklės, klinikiniai tyrimai išbando vaistą su tūkstančiais dalyvių, kad patvirtintų jo veiksmingumą ir nustatytų šalutinių reiškinių dažnį. Remiantis „eMedTV“, atliekant klinikinius Nortriptilino tyrimus, kai kurie dalyviai nurodė, kad padidėjo svoris, o kiti - kaip šalutinis poveikis.
Palyginimas
2000 m. Kovo mėn. Leidinyje „American Journal of Psychiatry“ paskelbtame tyrime Nortriptilinas buvo lyginamas su vaistu fluoksetinu, paprastai žinomu kaip Prozac, depresijos gydymui 104 insultą patyrusiems pacientams per 12 savaičių. Dėl fluoksetino vartojimo šalutinis poveikis svoriui sumažėjo vidutiniškai 15 svarų, tačiau Nortriptilinas ar dalyviai, vartoję placebą, svorio neprarado. Šiame tyrime palengvinant depresiją šiaudriptilinas buvo pranašesnis už fluoksetiną.
Svorio priaugimas
Nerekomenduojama vartoti Nortriptiliną svorio metimui, nes svorio padidėjimas yra dažnesnis šalutinis poveikis nei svorio metimas, o dėl to, kad vaistas sukelia daugybę kitų šalutinių poveikių. Pvz., Į Mayo kliniką net neįtrauktas svorio metimas kaip galimas šio vaisto šalutinis poveikis. 1984 m. Spalio mėn. Leidinyje „Affective Disorders“ paskelbti tyrimai įvertino 40 žmonių, sergančių depresija, vidurkį per šešis mėnesius vartojusius triciklius antidepresantus, įskaitant amitriptiliną, imipraminą ir nortriptiliną. Dalyvių vidutinis kūno svorio padidėjimas buvo nuo 1, 3 iki beveik 3 svarų. per mėnesį. Be to, šiems žmonėms padidėjo pirmenybė saldžiam maistui. Pusė dalyvių nutraukė gydymą dėl svorio padidėjimo. Nustojus vartoti vaistą, didelis svorio kritimas įvyko.
Kitas šalutinis poveikis
Pasak „Mayo“ klinikos, tricikliai antidepresantai, tokie kaip nortriptilinas, veikia ir kitus smegenų ląstelių receptorius, išskyrus tuos, kurie susiję su nuotaiką gerinančiomis cheminėmis medžiagomis, o tai sukelia daugybę šalutinių poveikių. Be svorio ar svorio padidėjimo, galimas šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, mieguistumas, apsvaigimas, sumišimas, vidurių užkietėjimas, šlapinimosi problemos, padidėjęs prakaitavimas, burnos džiūvimas, erekcijos sutrikimai ir cukraus kiekio kraujyje pokyčiai. Antidepresantai gali padidinti minčių apie savižudybę ar veiksmų riziką vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems.
