Nulaužta koja gali smarkiai paveikti jūsų sugebėjimą atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, vaikščioti ir vairuoti. Reabilitacija dažnai atliekama atliekant fizinę terapiją sulaužytam blauzdikauliui ir šeivikauliui, siekiant atkurti judesio diapazoną, jėgą ir funkcinį mobilumą.
Blauzdos anatomija
Blauzdos apačioje yra du ilgi kaulai, einantys lygiagrečiai vienas kitam. Blauzdikaulis yra tavo didelis blauzdikaulis ir eina ant tavo blauzdos vidaus. Fibula yra mažesnis kaulas, einantis palei blauzdos išorę. Šių dviejų kaulų galai sudaro kaulinius iškilimus abiejose kulkšnies pusėse.
Blauzdikaulis yra vienintelis blauzdos kaulas, palaikantis jūsų kūno svorį. Anot „MedScape“, blauzdikaulio lūžiai yra dažniausi ilgųjų kaulų sužalojimai kūne. Kadangi blauzdikaulį ir šeivikaulį jungia stiprus audinys, dėl blauzdikaulio traumos gali įvykti blauzdikaulio lūžiai.
Blauzdos dalyje taip pat yra svarbių nervų ir kraujagyslių. Paprastasis peronealinis nervas apvyniojamas aplink viršutinį fibulos galą ir gali būti pažeistas dėl fibula lūžių. Jei blauzdos lūžis sulaužys odą, pažeidus dideles arterijas toje vietoje, taip pat gali atsirasti didelis kraujo netekimas.
Blauzdos lūžiai
Blauzdikaulio ar šeivikaulio lūžiai reikalauja, kad kaulas galėtų išgydyti , jį imobilizuoti. Priklausomai nuo jūsų sužalojimo sunkumo, tai gali būti padaryta naudojant liejamąją ar nuimamąją petnešas.
Kai kuriais atvejais, pvz., Kaulą sulaužius į kelis gabalus arba jei kaulų negalima rankiniu būdu išlyginti ranka, gali prireikti operacijos. Ši procedūra, vadinama atvirosios redukcijos vidine fiksacija (ORIF), apima plokštelių ir varžtų įdėjimą, kad kaulas būtų teisingoje vietoje. Kartais lūžiai išoriškai fiksuojami laikinais kaiščiais ar kitais fiksavimo prietaisais, kurie pašalinami, kai kaulas užgyja.
Pasivaikščiojimas po sulaužytą blauzdikaulį ar fibulą
Reabilitacija paprastai pradedama einant treniruotėmis po sulaužyto blauzdikaulio ir (arba) šeivikaulio. Dažniausiai mažiausiai keturias savaites negalėsite prispausti sužalotos kojos.
Po to, greičiausiai, jums bus leista liesti kojos pirštą prie žemės, tada tam tikra procentinė kūno svorio dalis bus laikoma dalinė, o vėliau - visa. Pasak NYU Langone medicinos centro, normalus vaikščiojimas po sulaužytą blauzdikaulį ar šeivikaulį gali užtrukti nuo dviejų iki keturių mėnesių, atsižvelgiant į jūsų konkrečią traumą.
Sumuštų kojų pratimai
Sulaužyto blauzdikaulio ir (arba) šeivikaulio fizinė terapija gali būti pradėta jau savaitę po jūsų sužalojimo. Jei reikalinga chirurgija, kineziterapeutas gali jus net pamatyti ligoninėje, kad išmokytų jus naudotis ramentais.
Sumuštos kojos pratimai gali prasidėti, kol jūsų blauzdos vis dar yra atmestos. Tokie pratimai, kaip tiesių kojų pakėlimai, kelio lenkimas ir tiesinimas, atpalaiduoja klubo ir kelio sąnarius ir padeda palaikyti tam tikrą kojos jėgą, kai kaulas gyja.
Tiesi koja pakyla
Tiesūs kojų pakėlimai sustiprina raumenis aplink klubą ir kelį.
KAIP tai padaryti: gulėdami ant nugaros, sulenkite nesužeistą kelį ir padėkite koją ant žemės. Ištieskite savo kelį ant sužeistos pusės ir pakelkite koją link lubų - iki sulenkto kelio aukščio. Lėtai nuleiskite koją. Pakartokite 10 kartų, dirbdami iki trijų rinkinių iš eilės.
Čiurnos judesių diapazonas
Aktyvieji kulkšnies judesių diapazono pratimai , skirti sumažinti standumą, prasideda pašalinus jūsų liemenį. Aktyvus judėjimas taip pat padeda sumažinti patinimą. Atlikite pratimus du tris kartus per dieną.
KAIP tai padaryti: Sėdėkite ant kėdės arba ant stalo krašto koja nuo žemės. Čiurnos ratus atlikite pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę 10 kartų kiekviena kryptimi.
Nukreipkite kojų pirštus į žemę; tada 10 kartų ištempkite juos link lubų. Nubraukite abėcėlę ore su savo didžiojo kojos pirštu, kiek įmanoma judindami kulkšnį į abi puses, be skausmo.
Pasyvūs tempimo pratimai
Taip pat galite pastebėti garsų garsą, kai jūsų koja atsitrenkia į žemę. Tai gali pagerėti stiprinant pratimus, tačiau iš pradžių gali prireikti kulkšnies įtvaro, vadinamo kulkšnies-pėdos ortoze (AFO), norint padėti išlaikyti pusiausvyrą, kai jūsų nervas gyja. Retais atvejais įprastas peronealinis nervas gali būti suplėšytas su šeivikaulio lūžiu, todėl reikia chirurginio remonto.
Gaukite savo balansą
Pusiausvyros užsiėmimai prasideda tada, kai galėsite priaugti visą koją ir saugiai vaikščioti po sulaužytą blauzdikaulį ir šeivikaulį. Šie pratimai, kartais vadinami propriocepcijos užsiėmimais, iš naujo moko koją padėti išlaikyti pusiausvyrą. Raumenys, esantys jūsų raumenyse, sausgyslėse ir raiščiuose, teikia grįžtamąjį ryšį jūsų smegenims, kai jūs stovite ir taip palaikote pusiausvyrą. Šie receptoriai neveikia, kai jūsų sulaužyta koja yra imobilizuota ir ją reikia pažadinti.
Svorio pakėlimo pratimai leidžia atgauti pusiausvyrą padedant nesužeistai kojai.
KAIP tai padaryti: Atsistokite, kai kojos yra klubų pločio. Perkelkite savo svorį ant sužeistos kojos ir palaikykite 10 - 20 sekundžių. Pakartokite tris kartus. Pagerėjus pusiausvyrai, pakelkite ant nepažeistos kojos pirštų. Dirbkite stengdamiesi stovėti tik sužeista koja, priešinga kelio puse sulenkta. Iš pradžių greičiausiai reikės ištiesti rankas į šonus arba palaikyti ant stabilaus paviršiaus, pavyzdžiui, sienos.
Kai sugebėsite išlaikyti pusiausvyrą ant vienos kojos, atlikite šią veiklą užmerktomis akimis arba stovėdami ant nelygaus paviršiaus, pavyzdžiui, pagalvės.
Kardio kondicionavimo užsiėmimai
Atsigaunant po lūžusios kojos, jūsų aktyvumas ir ištvermė smarkiai sumažėja. Kai jūsų pusiausvyra bus pakankama, prie jūsų reabilitacijos rutinos pridedami kondicionieriaus pratimai, kad pagerintumėte toleranciją veiklai. Ši veikla gali apimti elipsės, laipiojimo laipiojimo ar bėgimo takelio naudojimą.
Bėgimas tiesia kryptimi gali prasidėti po 12 savaičių po chirurginio blauzdikaulio remonto. Jūsų konkretus sudužusio blauzdikaulio ir šeivikaulio fizinės terapijos pratęsimo laikas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų sužalojimo laipsnį, ankstesnį kūno rengybos lygį ir fizinius jūsų darbo ar sporto reikalavimus.
Plyometriniai treniruotės
Norint padidinti greitį ir jėgą, atliekami plyometriniai pratimai arba šokinėjimo užsiėmimai. Ši veikla sukelia daug streso jūsų kojoms ir dažnai paskutinė pridedama prie jūsų reabilitacijos pratimų.
Plyometrinius duomenis gali sudaryti šuoliai lauke, platūs šuoliai, pritūpimai, pritūpimai ir šuolis. Lėtai atlikite šiuos pratimus, prižiūrint savo kineziterapeuto, kad išvengtumėte per didelio skausmingumo ir pakartotinio sužeidimo rizikos.
Atsargumo priemonės ir svarstymai
Sulaužyto blauzdikaulio ar šeivikaulio kineziterapija dažnai apima tokias savybes kaip šiluma, ledas, elektrinė stimuliacija ir pneumatinis suspaudimas, kad būtų lengviau atsikratyti skausmo ir patinimų reabilitacijos proceso metu.
Nors atliekant reabilitacijos pratimus tikimasi tam tikro diskomforto, nedelsdami praneškite gydytojui, jei po treniruotės jaučiate aštrų skausmą arba padidėja skausmas ir patinimas.
Retais atvejais būklė, vadinama sudėtingu regioniniu skausmo sindromu, gali atsirasti po kojos lūžio. Kiti simptomai yra jautrumas lengvam prisilietimui, nejautrumas šalčiui, odos spalvos pokyčiai ir sumažėjęs judesio diapazonas.
