Bakterijų ir grybelių yra visose aplinkose. Žmonėms šios gyvybės formos gali būti nekenksmingos keleiviams, dalyvauti naudinguose biologiniuose procesuose arba sukelti ligas. Bakterinės ir grybelinės infekcijos veikia įvairaus amžiaus žmones, nuo mažų iki potencialiai pavojingų gyvybei. Bakterijos ir grybeliai turi panašumų ir skirtumų, kurie turi įtakos jų ligų sukėlimo galimybėms ir gydymui.
Bendras aprašymas
Ląstelės yra paprasčiausi gyvenimo vienetai ir suskirstomos į dvi pagrindines grupes. Bakterijos yra prokariotai, vienaląsčiai organizmai, neturintys struktūros, vadinamos branduoliu, membranos apgaubta genetinės medžiagos kolekcija. Nors bakterijos yra vienaląsčios, jos dažnai kaupiasi grandinėmis ar sankaupomis.
Grybai yra eukariotai. Grybelines ląsteles sudaro tiksliai apibrėžtas branduolys, taip pat kitos skirtingos struktūros su įvairiomis funkcijomis. Grybai būna vienaląsčių ir daugialąsčių formų, įskaitant grybus, kerpius, dumblius, mieles ir pelėsį. Labiausiai mediciniškai svarbūs grybai yra vienaląstelinės mielės ir pelėsiai. Grybai paprastai yra didesni už bakterijas ir naudoja sudėtingesnius biologinius procesus.
Ląstelių sienos
Išskyrus retą atvejį, ligas sukeliančios bakterijos turi standžią ląstelės sienelę, supančią jų ląstelių membraną. Dauguma jų taip pat turi kapsulę ar gleivinę, uždengiančią ląstelės sienelę. Grybai taip pat turi ląstelių sienas. Tačiau bakterijų ir grybelių ląstelių sienelių sudėtis skiriasi. Bakterijų ląstelių sieneles daugiausia sudaro peptidoglikanas - junginys, pagamintas iš cukraus molekulių stuburo, su pritvirtintomis trumpomis amino rūgščių grandinėmis. Grybelinių ląstelių sienelėse daugiausia yra polisacharidų, tokių kaip chitinas, beta-gliukanas ir mananas. Polisacharidai yra dideli chemikalai, susidedantys iš tarpusavyje sujungtų cukraus molekulių. Amino rūgštys ir baltymai nėra pagrindinės grybelinių ląstelių sienelių dalys.
Bakterijų ir grybelių ląstelių sienos apsaugo juos nuo aplinkos ir suteikia jiems formą, be kitų funkcijų. Tačiau cheminiai ir struktūriniai jų ląstelių sienelių skirtumai yra viena iš priežasčių, kodėl antibiotikai, veiksmingi prieš bakterijas, yra neveiksmingi prieš grybelius, ir atvirkščiai.
Augimas ir dauginimasis
Būdami vienaląsčiai organizmai, bakterijų ląstelės savaime neauga. Tačiau jie gali daugintis labai greitai. Ligą sukeliančios bakterijos dauginasi neseksualiu procesu, vadinamu dvejetainiu dalijimusi, kuriame pradinė bakterija dalijasi į dvi. Daugumos patogeninių bakterijų, ty tų, kurios sukelia ligą, skaičius gali padvigubėti per 15–60 minučių. Tai paaiškina, kodėl sunkios bakterinės infekcijos, tokios kaip meningokokinis meningitas ar kraujotakos infekcija, paprastai progresuoja labai greitai.
Grybelių augimas ir dauginimasis paprastai būna lėtesnis, dažnai sudėtingesnis ir įvairesnis, nei tai pastebima su bakterijomis. Vienaląstelinės mielės, tokios, kaip atsakingos už pienligę, paprastai dauginasi nelytiniu būdu, vadinamu pumpurų susidarymu. Bet jie taip pat sugeba seksualiai daugintis. Patogeninės pelėsiai, tokie kaip Aspergillus, gali augti išsišakodami ir pailgėję, o daugintis - lytiniais ar aseksualiais procesais. Lėtesnis grybelių augimas ir dauginimasis dažnai reikalauja ilgesnio grybelinės infekcijos gydymo, palyginti su bakterine infekcija.
Ligos
Žmonių infekcijas gali sukelti tiek bakterijos, tiek grybeliai, tačiau rimtos bakterinės ligos pasireiškia dažniau nei rimtos grybelinės infekcijos. Dažniausiai pasitaikančios palyginti nedidelės grybelinės infekcijos yra sportininko pėda, niežulys, nagų grybelis, makšties mielių infekcija ir burnos pienligė. Rimtesnių, invazinių grybelinių infekcijų pavyzdžiai yra Pneumocystis pneumonija, histoplazmozė ir kokcidioidomikozė, dar vadinama slėnio karščiavimu. Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema yra labiau linkę į rimtas grybelines infekcijas, nei tie, kurių imuninė sistema normali.
Paviršinės bakterinės infekcijos dažnai atsiranda po nedidelių pjūvių ir įbrėžimų. Gilesnės odos infekcijos gali sukelti abscesą ar celiulitą. Kai bakterijos išvengia normalios organizmo gynybos, jos gali sukelti įvairiausias infekcijas. Įprasti pavyzdžiai yra šlapimo takų infekcijos ir gerklės skausmas. Rimtesnės infekcijos, kurias dažniausiai sukelia bakterijos, yra plaučių uždegimas, kraujotakos ir kaulų infekcijos. Daugelio rūšių patogeninės bakterijos gamina toksinus, kurie sukelia blogą jų poveikį. Toksinus gamina nedaug tarp ligų sukeliančių grybelių.
Gydymas
Dėl struktūrinių ir biologinių bakterijų ir grybelių skirtumų skiriasi ir šių organizmų sukeltų infekcijų gydymas. Paviršinės grybelinės infekcijos, tokios kaip niežėjimas ar makšties mielių infekcija, paprastai išgydomos be recepto vartojamais priešgrybeliniais vaistais. Dėl gilesnių ar sunkesnių grybelinių infekcijų paprastai reikia vartoti geriamuosius ar intraveninius priešgrybelinius vaistus. Gydymas gali trukti kelis mėnesius, jei pasireiškia atsparios ar sunkiai gydomos grybelinės infekcijos.
Antibakteriniai vaistai yra kertinis bakterinių infekcijų gydymo akmuo. Antibiotiko pasirinkimas ir vartojimo būdas priklauso nuo infekcijos vietos, ligos sunkumo ir susijusių bakterijų rūšies. Tačiau svarbu nevartoti antibakterinių vaistų nuo ligų, kurias greičiausiai nesukelia bakterijos, pavyzdžiui, peršalus galvą ar krūtinę. Per didelis antibakterinių vaistų vartojimas skatina atsparumą šiems vaistams.
Peržiūrėjo ir pataisė: Tina M. St. John, MD
