Meniskas yra pleišto formos guminės kremzlės gabalas, esantis tarp kaulų jūsų kelio sąnaryje. Kiekviename kelio sąnaryje yra du meniskai, kurie padeda stabilizuoti kelį, sugerti šoką ir neleidžia šlaunikaulio, blauzdikaulio ir kelio sąnario kaulams trintis vienas prie kito. Jei kelio sąnarys susisukęs ar pernelyg pasisukęs, meniskas gali plyšti. Suplėšytas meniskas dažnai sukelia skausmą, patinimą, nestabilumą ir sustingimą šalia kelio sąnario. Nors greičiausiai galėsite vaikščioti ant sužeisto kelio, simptomai dar labiau sustiprės, kol traumai bus leista pailsėti ir pasveikti.
Diagnozė
Suplėšytas meniskas dažnai diagnozuojamas atliekant fizinį patikrinimą arba atvaizdavimo testą. Atlikdamas fizinę apžiūrą, gydytojas gali švelniai palpinti plotą aplink kelio sąnarį, kad patikrintų, ar nėra švelnumo. Remiantis Amerikos ortopedijos chirurgų akademija, atliekant fizinę apžiūrą, taip pat gali būti naudojamas McMurray testas - vienas iš labiausiai paplitusių menisko ašarų testų. Atlikdamas šį testą, gydytojas švelniai sulenks, ištiesins ir pasuks kelį. Jei meniskas yra suplėšytas, judant keliui, dažniausiai galima išgirsti spragtelėjimą. Diagnozei patvirtinti taip pat gali būti naudojamas MRT tyrimo metodas.
Chirurginis gydymas
Tikslus suplėšyto menisko gydymas priklauso nuo sužalojimo vietos ir laipsnio. Išorinei menisko daliai naudingas gausus kraujo tiekimas - mažos ašaros, atsirandančios šioje srityje, dažnai gyja be chirurginio gydymo. Plačios ašaros šioje srityje dažnai koreguojamos atliekant artroskopinius chirurginius gydymo metodus. Ašarą, atsirandančią išilgai vidinio 2/3 menisko, žymiai sunkiau - jei ne neįmanoma - ištaisyti. Kadangi šioje srityje nėra pakankamai kraujo, audiniai negali tinkamai išgydyti. Tokiu atveju gydytojas chirurginiu būdu gali nupjauti nuplėštus gabalus. Po operacijos gydytojas greičiausiai uždės liežuvį ar petnešas, kurios neleidžia judėti ir leidžia tinkamai išgydyti.
Nechirurginis gydymas
Jei menisko ašaros nebuvo pakankamai sunkios, kad prireiktų operacijos, jūsų reabilitacija turėtų būti tiesiog poilsis, ledas, suspaudimas ir pakilimas. Laikykitės savo kelio tiek laiko, kiek rekomendavo gydytojas, vengdami bet kokios veiklos, kuri galėtų sustiprinti traumą. Jei nenurodyta kitaip, 20 minučių kas dvi valandas tepkite ledą. Šaltis padeda sumažinti patinimą ir skausmą, tačiau būtinai apvyniokite ledo paketą rankšluosčiu, kad nepažeistumėte odos. Elastingas tvarstis, tvirtai apvyniotas aplink jūsų kelį, gali padėti stabilizuoti kelio sąnarį ir sumažinti patinimą. Poilsiodami laikykite kelį aukštesnį nei širdis, kad dar labiau sumažintumėte patinimą.
Reabilitacija
Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos pratimų seriją, kuri padės atkurti judrumą ir pagerinti jėgą. Reabilitacijos programa paprastai prasideda įvairiais judesio pratimais, kurių metu jums reikia švelniai judinti kelį pirmyn ir atgal, kad galėtumėte atkurti judesį. Pagerėjus kelio sąnario stabilumui, stiprinimo pratimai taip pat bus įtraukti į jūsų reabilitacijos rutiną. Gydytojas ar kineziterapeutas rekomenduos tinkamus pratimus pagal jūsų konkrečią būklę.
