Kelis yra didžiausias kūno sąnarys. Susidedantis iš trijų kaulų - šlaunikaulio arba šlaunies kaulo, blauzdikaulio ar blauzdikaulio bei kelio sąnario - kelio danga yra stabilizuota keturiais raiščiais ir menstruota pagalvėlėmis, dviem guminiais disko formos kremzlės gabalėliais, kurie neleidžia trintis tarp kaulai. Bet koks staigus kelio pasisukimas tiek sportinės veiklos metu, tiek atsitiktinio paslydimo ar kritimo metu gali sužeisti vieną ar daugiau šių konstrukcijų.
Kas yra suplėšytas meniskas?
Suplyšęs meniskas yra dažniausia kelio trauma. JAV kasmet atliekama apie 850 000 operacijų menisko ašaroms pataisyti. Jaunesniems žmonėms suplėšytas meniskas paprastai susijęs su sportu ir dažnai lydi raiščio trauma. Ašarojimas gali atsirasti bet kurioje kremzlės paviršiaus pusėje, vidinėje arba išorinėje kelio dalyje.
Iš pradžių simptomų nėra arba jie yra labai lengvi. Tačiau per kelias dienas kelias tampa skausmingas, stangrus ir šiek tiek patinsta. Gali išgirsti spragtelėjimą ar pajusti kelio užgniaužimą, kai judate tam tikrais būdais. Pažeistas meniskas taip pat gali būti pleištas kelio sąnario viduje, imobilizuodamas sąnarį. Kitais atvejais ašaros gali sukelti silpnumą ir jausmą, kad kelias ketina išduoti.
Kaip gydomas suplėšytas meniskas?
Anksčiau gydytojai rekomendavo operuoti suplėšytą meniską, manydami, kad menisko kremzlė pati negali išgydyti dėl prasto kraujo tiekimo. Vis dėlto bent du tyrimų tyrimai rodo kitaip. Pirmasis, internete paskelbtas „New England Journal of Medicine“ 2013 m. Kovo 18 d., Buvo atsitiktinių imčių tyrimas, kuriame dalyvavo 351 suaugęs asmuo, vyresnis nei 45 metų ir sirgusiam artritu, ir meniskai. Dalyviams buvo atlikta arba artroskopinė operacija, arba devynios fizinės terapijos sesijos, po kurių atliktas pratimų atlikimo namuose schema. Po šešių mėnesių abiejų grupių funkcinis pagerėjimas buvo vienodas ir skausmo balai buvo vienodi.
Antrame tyrime Suomijos tyrėjai atliko arba artroskopinę, arba „fiktyvią“ chirurgiją 146 tiriamiesiems su menisko ašaromis, kurie neturėjo artrito. Abi grupės gavo pooperacinę fizinę terapiją ir beveik po metų pagerėjo, praneša „New York Times“.
Ar galite mankštintis su suplėšytu menisku?
Kaip ir bet koks trauminis sužalojimas, suplėšytas meniskas sukelia uždegimą, kuris gali neigiamai paveikti jūsų sugebėjimą pasveikti. 2008 m. Atliktame tyrime, paskelbtame Artrito fondo tyrimų atnaujinime, mokslininkai pritaikė interleukiną-1 - uždegiminę molekulę - subrandintų kiaulių menisko audiniams suplėšyti, kad nustatytų, kaip uždegimas paveikė menisko gijimą. Net vieną dieną veikdami uždegiminę molekulę, sumažėjo jėgos ir sumažėjo naujų ląstelių gamyba bei audinių atstatymas.
Šie rezultatai tvirtai rodo, kad atkaklus mankštos atlikimas po menisko ašarojimo gali sukelti uždelstą gijimą ir komplikacijas vėliau. Gydytojas pateiks geriausius patarimus, kaip mankštintis su suplėšytu menišku, ir gali patarti, kaip tinkamai naudotis kūno rengyba, jei jums diagnozuota ši trauma.
Kada galima atnaujinti mankštą?
Jūsų reabilitacija po menisko sužeidimo daugiausia priklauso nuo ašarojimo masto ir vietos bei gydymo, kurį pasirinkote jūs ir jūsų gydytojas. Jei nuspręsite atsisakyti chirurgijos, greičiausiai gydytojas rekomenduos struktūrizuotą fizinės terapijos programą keturioms – šešioms savaitėms. Iš pradžių šie pratimai bus sutelkti į keturgalvio plaštakos stiprinimą, kelio judesių diapazono pagerinimą ir raiščių lankstumo skatinimą. Tuomet gali prasidėti lengvas ir lengvas aerobinis užsiėmimas, pavyzdžiui, vaikščioti ant pakopos ar aplink trasą.
