Daugelis žmonių, kuriems nustatytas G6PD deficitas, gyvena be simptomų. Tačiau kelių specifinių maisto produktų ar medžiagų poveikis gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali būti pavojingi gyvybei, jei jie nebus gydomi. Laimei, G6PD maisto produktų sąraše yra nedaug prekių, o G6PD dietos lengva laikytis. Labiausiai prieinamas maistas, kurio turėtų vengti žmonės, kuriems trūksta G6PD fermento, yra fava pupelės. Fava pupelėse esantis junginys gali sukelti hemolizinę anemiją žmonėms, kuriems trūksta G6PD. Kalbant su gydytoju simptomų atsiradimo metu, galima išvengti šalutinio poveikio sustiprėjimo.
G6PD trūkumų apžvalga
Gliukozės-6 fosfato dehidrogenazė, arba G6PD, yra fermentas, padedantis veikti eritrocitus. Šis fermentas mažina oksidacinį stresą, dėl kurio raudonieji kraujo kūneliai suyra. Žmonės, kuriems trūksta G6PD, gali patirti tam tikros rūšies anemiją, vadinamą favismu, arba hemolizinę anemiją. Hemolizė yra raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo medicininis terminas. Hemolizė įvyksta daug greičiau, kai žmonės, turintys G6PD trūkumą, suvartoja specifinę suveikiančiąją medžiagą, kuri randama kai kuriuose augaluose.
G6PD trūkumo simptomų asmenims nėra, išskyrus tuos atvejus, kai jie yra veikiami šių cheminių medžiagų, nors infekcijos ir stresas taip pat gali paveikti raudonuosius kraujo kūnelius. G6PD yra genetinė liga, susijusi su X chromosoma. Tai labiau paplitusi vyrams nei moterims ir labiau paplitusi Viduržemio jūroje, Viduriniuose Rytuose ir Afrikoje.
Hemolizinė anemija sergantiems G6PD
Hemolizinė anemija yra būklė, kuri atsiranda, kai organizme trūksta pakankamo kiekio raudonųjų kraujo kūnelių, nes ląstelės sunaikinamos greičiau nei įprasta. Hemolizinės anemijos simptomai yra dusulys, greitas širdies plakimas, blyški oda ir tamsus šlapimas. Laikui bėgant, pacientams, kuriems nėra G6PD, gali išsivystyti padidėjusi blužnis, gelta ir odos opos, jei jie negydomi, jei nenutrūkstamas poveikis. Dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažakraujystė taip pat gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemą.
G6PD trūkumo maisto produktai, kurių reikia vengti
G6PD trūkumo dietos raktas yra vengimas sukelti maisto produktus. Pagrindinis maistas, kurio reikia vengti, yra fava pupelės. Bet kurios fava pupelių augalo dalies vartojimas gali sukelti hemolizinę anemiją G6PD neturintiems asmenims, įskaitant įkvėpus fava pupelių augalų žiedadulkes. Miltus be glitimo ir produktus, pagamintus iš be glitimo, pacientai turėtų vartoti atsargiai, nes juose gali būti fava pupelių miltų.
Kadangi fava pupelės priklauso ankštinių augalų šeimai, pacientams taip pat gali būti patarta apriboti kitų ankštinių augalų vartojimą arba jo vengti. Prieš prasidedant hemolizinei anemijai, fava pupelių vartojimas taip pat gali sukelti kitus ūminius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas G6PD neturintiems asmenims.
Vengti karčiųjų melionų gaminių
Į moliūgų panašų karčią melioną yra dar vienas G6PD draudžiamas maistas, jo taip pat reikėtų vengti. Šio atogrąžų vynmedžio vaisiai yra agurkų šeimos nariai, tačiau juose yra to paties junginio, esančio fava pupelėse, kurie gali sukelti hemolizę.
Dėl kartaus vaisių skonio jie dažniausiai nevalgomi, tačiau papildai iš karčiojo meliono yra naudojami diabetui gydyti Azijos, Rytų Afrikos ir Pietų Amerikos dalyse. Kartaus meliono sudėtyje yra polipeptido, kuris veikia kaip insulinas, kad sumažintų cukraus kiekį kraujyje.
Askorbo rūgšties papildas
2017 m. Atvejo studijoje, paskelbtoje žurnale Case Reports in Medicine, buvo išnagrinėta, kad didelės vitamino C dozės gali sukelti hemolizę pacientams, sergantiems G6PD. Didelės askorbo rūgšties dozės ne tik sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius G6PD sergantiems asmenims, bet ir gali sutrikdyti likusių eritrocitų funkciją.
Gydytojai dažnai rekomenduoja arba skiria dideles vitamino C dozes pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, vėžiu, artritu ir kitomis lėtinėmis ligomis. Nors autoriai įspėjo pacientus nevalgyti citrusinių vaisių ar kitų maisto produktų, kuriuose yra daug vitamino C, vartoti askorbo rūgšties papildus reikia atsargiai.
G6PD trūkumas ir diabetas
2014 m. Paskelbtame Brazilijos tyrime buvo tiriamas diabeto paplitimas tarp G6PD sergančių pacientų. Žmonėms, turintiems G6PD trūkumą, gliukozės lygis nevalgius buvo didesnis nei normalus nei žmonėms, kuriems šis trūkumas nebuvo nustatytas.
Iš 140 žmonių, kuriems buvo nustatytas normalus gliukozės nevalgius, 82 procentai turėjo normalų G6PD, palyginti su tik 17, 9 procento asmenų, kuriems trūksta G6PD. G6PD normalūs asmenys sudarė 29, 3 proc. Iš 58 žmonių, kurių padidėjęs gliukozės kiekis, o G6PD neturintys asmenys sudarė 70, 7 proc. Žmonių, kuriems taikoma aukšto lygio gliukozė. Šie duomenys rodo, kad žmonėms, kuriems trūksta G6PD, gali būti naudinga laikytis dietos, kuria siekiama valdyti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ir užkirsti kelią diabeto atsiradimui.
