Individualus maisto produktų toleravimas
Kadangi GERL yra Barrett stemplės priežastis, maisto produktai, kurie sukelia jūsų rūgšties refliuksą, jūsų mitybos racione geriausiai turėtų būti praleisti. Tačiau Amerikos gastroenterologijos koledžo 2013 m. Klinikinės praktikos gairėse patariama visuotinai riboti specifinius maisto produktus, kad būtų palengvinti GERL simptomai. Vietoj to, šiose gairėse pripažįstama, kad individualus požiūris yra naudingas. Jums gali būti naudinga, jei kasdien renkate savo maisto pasirinkimo žurnalą, įskaitant valgymo laiką ir simptomus. Jei pastebėsite, kad tam tikras maistas sukelia jūsų GERL simptomus, gali būti tinkamas bandymas pašalinti pažeidžiantį maistą, kad galėtumėte sužinoti, kas jums tinka.
Riebus ir aštrus maistas
Seniai buvo manoma, kad riebus maistas pablogina rūgšties refliuksą, nes riebus maistas ilgiau laikosi skrandyje. Riebus riebus maistas, nepaisant riebalų rūšies, gali padidinti spaudimą skrandyje ir padidinti skrandžio turinio refliuksą. Kitas paplitęs įsitikinimas, kad aštrus maistas, pavyzdžiui, kajeno pipirai, svogūnai ar česnakai, sukelia rūgšties refliuksą. Jūs netgi galite pastebėti, kad tiek aštrus, tiek riebus maistas, pavyzdžiui, pica ar dešra, pablogina jūsų simptomus. Nors Amerikos gastroenterologų kolegijos pozicija yra tai, kad nereikia vengti specifinių maisto produktų, jos rekomendacijose teigiama, kad norint išvengti GERL simptomų reikėtų vengti riebaus maisto 2–3 valandas prieš miegą.
Gėrimai
Yra žinoma, kad alkoholis ir kofeinas atpalaiduoja raumenų juostą stemplės apačioje. Jei ši juosta nėra sandariai uždaryta, skrandžio turinys labiau linkęs patekti į stemplę. Kai kurie gėrimai su kofeinu taip pat gali padidinti skrandžio turinio rūgštingumą. Dėl to šie gėrimai ilgą laiką buvo įtariami pablogėjantys GERL simptomai. Remiantis Amerikos gastroenterologijos koledžo rekomendacijomis, įrodyta, kad alkoholio ar kofeino vengimas pagerina simptomus.
Kadangi gazuoti gėrimai gali padidinti slėgį ir pilvo pūtimą skrandyje, šie gėrimai buvo susieti su sunkinančiu rūgšties refliuksu. Tačiau 2010 m. Kovo mėn. Apžvalgoje „Alimentary Pharmacology and Therapeutics“ buvo apibendrinta, kad nėra jokių tiesioginių įrodymų, kad gazuoti gėrimai sukelia ar pablogina GERL. Jei pastebėjote pablogėjusių simptomų suvartoję tam tikro tipo gėrimą, individualus jūsų GERL valdymas gali būti naudingas atliekant bandymą.
Kiti maisto produktai
Istoriškai daugelis kitų maisto produktų buvo susiję su pablogėjusiais GERL simptomais. Lęšiai ir kiti ankštiniai augalai yra kaltinami dėl pablogėjusių simptomų, nes jie sukelia dują ir pilvo pūtimą, todėl, tikėtina, padidėja refliuksas į stemplę. Dieta, kurioje yra daug druskos, buvo susijusi su padidėjusia rūgšties refliukso rizika. Šokoladas ir mėtos dažnai sudaro maisto produktų sąrašą, kurio reikia vengti dėl rūgšties refliukso, nes manoma, kad šie maisto produktai atpalaiduoja raumenis, jungiančius stemplę ir skrandį. Rūgštus maistas, pavyzdžiui, citrusinių vaisių ar pomidorų padažas, nėra tiesioginė refliukso priežastis, tačiau dažniausiai kaltina jau pažeisto stemplės sudirginimą. Tačiau išsamioje apžvalgoje, paskelbtoje 2006 m. Gegužės mėn. „Vidaus ligų archyvas“, padaryta išvada, kad mažai įrodymų, kad dažniausiai nustatyti dietos apribojimai padeda pagerinti GERL simptomus.
Barreto stemplės gydymas
Bareto stemplę sukelia sunkus ir ilgalaikis GERL, o negydant jis gali padidinti stemplės vėžio riziką. Dirbkite su gydytoju dėl savo GERL valdymo strategijos. GERL gyvenimo būdo valdymas apima svorio metimą, lovos galvos pakėlimą ir vėlyvo vakaro valgymų vengimą. Pašalinti tam tikrus maisto produktus gali padėti, jei pastebite, kad jie pablogina jūsų simptomus. Kai kurie žmonės mano, kad jie gali palengvinti rėmuo su kalendra, imbieru, petražolėmis ir net kramtoma guma. Jei sergate GERL, gydytojas greičiausiai paskirs nereceptinius arba receptinius vaistus kaip dalį jūsų gydymo programos. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama operacija. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei dažnai ir nuolat kamuoja rėmuo, arba jei dabartinis gyvenimo būdas ir medikamentinis gydymas nekontroliuoja jūsų simptomų. Taip pat būtina reguliariai prižiūrėti medicininę priežiūrą ir sekti, jei jums diagnozuota Barrett stemplė.
Medicinos patarėjas: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
