Širdies išmetimas yra kraujo kiekis, per minutę išpumpuojamas iš vienos širdies pusės. Vidutinis normalaus suaugusiojo vidurkis yra maždaug 5 litrai per minutę. Širdies išstūmimas nustatomas derinant kiekvieno su trenksmu išstumto kraujo kiekį, dūžių skaičių per minutę, į širdį sugrąžinto kraujo kiekį ir atsparumą kraujo tėkmei per kraujagysles. Paprastai širdies veikla padidėja reaguojant į padidėjusį raumenų deguonies poreikį fizinio krūvio metu, reaguojant į pavojų, reaguojant į tam tikras vaistų klases ir kai kurias pakitusias sveikatos sąlygas.
Atsakas į mankštą
Mankštos metu dažniausiai ištinka širdies susitraukimų dažnis, o tai rodo, kad padidėjusi širdies veikla ir daugiau kraujo pritraukiama į raumenis. Vis dėlto tyrimai, paskelbti 2012 m. Balandžio mėn. „Fiziologijos žurnale“, siūlo sudėtingesnį procesą. Vien tik padidėjęs širdies susitraukimų dažnis nepadidino ištirtų savanorių kraujotakos ir iš tikrųjų sumažino kiekvieno išpūstą kraujo kiekį. Kai raumenys dirba, dėl didesnio deguonies poreikio jų kraujagyslės išsiplečia, todėl daugiau kraujo gali tekėti į juos ir atgal į širdį. Širdis taip pat reaguoja didindama savo susitraukimų jėgą ir kiekvieno išpūtimo metu išstumiamo kraujo kiekį, taip padidindama širdies darbą.
Suvokiamas pavojus
Pagumburis yra smegenų dalis, vadinama „primityvia“, nes ji yra ir veikia panašiai kaip gyvūnai, kurie neturi „aukštesnių“ smegenų struktūrų, kurios įgalina abstrakčią mintį, kalbą ir kitas žmonėms matytas funkcijas. Pagumburyje kai kurios ląstelės reaguoja į grėsmes, baimę ir nerimą, išskirdamos chemikalus, kurie skatina kitus organus išsiskirti adrenaliną, steroidus ir kitus junginius, kurie paruošia organizmą susidoroti su suvoktu pavojumi. Tai yra „kovos ar skrydžio“ reakcija, kurios dalis apima širdies veiklos padidėjimą, kad būtų deguonies ir maistinių medžiagų, reikalingų kaip kuras staigiam aktyvumui.
Vaistai, neutralizuojantys hiperaktyvią nervų sistemos reakciją
Kai kraujagyslių receptoriai jaučia žemą kraujospūdį, nervų sistema išskiria hormonus - daugiausia adrenaliną ir susijusius junginius -, kurie padidina širdies susitraukimų jėgą ir priverčia kraujagysles, padidindami širdies darbą ir padidindami kraujospūdį.. Trumpai tariant, šios reakcijos yra teigiamos ir naudingos. Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, nenutrūkstamas šių hormonų gamyba pradeda stingdyti širdies ir kraujagyslių raumenis ir gali sumažėti širdies veikla. Kaip peržiūrėta 2013 m. Rugsėjo mėn. Leidinyje „Fiziologijos ribos“, tokie vaistai kaip karvedilolis (Coreg) gali blokuoti šį neigiamą hormoninį poveikį ir padėti palaikyti širdies veiklą. Kiti vaistai gali tiesiogiai padidinti širdies veiklą, pvz., Dobutaminas, naudojamas kritinės pagalbos skyriuose kovai su šoku ir kitoms mažo našumo priežastims.
Sąlygos, kurios padidina širdies darbą
Dėl kepenų cirozės kraujagyslės atsidaro neįprastai plačiai, sumažėja atsparumas kraujotakai ir taip padidėja širdies veikla. Padidėjęs širdies darbas taip pat yra ankstyvas atsakas į sunkią infekciją, anemiją, tiamino trūkumą (Beriberi) ir tam tikrus kitus sutrikimus, kuriuos pirmiausia sukelia panašūs kraujo tėkmės pokyčiai. Nėštumo metu motinos širdis padidina jo produktyvumą, kad vaisiui ir placentai būtų tiekiama pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Skydliaukės hormonų perteklius veikia panašiai kaip epinefrinas ir padidina širdies veiklą.
