Silpnas, laikinas vandens susilaikymas rankose ar kojose dažnai būna karštu oru arba per daug sūrus. Nors šis vandens susilaikymas paprastai yra nekenksmingas, skysčių kaupimasis pilve rodo sveikatos problemą, kurią reikia įvertinti mediciniškai. Vandens susilaikymas pilve - mediciniškai vadinamas ascitu - dažniausiai atsiranda dėl kepenų ligos. Kitos galimos priežastys yra vėžys, širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų nepakankamumas ir infekcija.
Cirozė
Ciroze apibūdinami sunkūs kepenų randai, kurie iškreipia normalią struktūrą ir ilgainiui gali sukelti kepenų nepakankamumą. Pažengusi cirozė yra dažniausiai pasitaikanti ascito priežastis, apimanti maždaug 75–80 procentų atvejų. Dėl cirozės sutrinka kraujo tekėjimas per kepenis. Dėl to padidėja slėgis pilvo kraujagyslėse, patenkančiose į kepenis, būklė, vadinama portine hipertenzija (PHT). PTH sukelia daugybę įvykių, kurie baigiasi natrio ir vandens susilaikymu, dažnai laikui bėgant sukeldami ascitą. Cirozė atsiranda dėl daugelio priežasčių. Lėtinis virusinis hepatitas ir ilgai trunkantis piktnaudžiavimas alkoholiu yra pagrindinės medicinos ligos, sukeliančios cirozę tarp amerikiečių, nors šią ligą gali sukelti ir kitos kepenų ligos.
Vėžys
Maždaug 15 procentų ascitu sergančių žmonių yra vėžys, antra pagal dažnumą šios būklės priežastis. Dažnai kaltas kepenų, kiaušidžių, storosios žarnos, kasos, skrandžio, stemplės ar tulžies pūslės vėžys. Tačiau kitos vėžio rūšys, išplitusios pilve, taip pat gali sukelti ascitą, įskaitant melanomą ir plaučių ar krūties vėžį. Su vėžiu susijęs ascitas yra žinomas kaip piktybinis ascitas ir paprastai signalizuoja apie pažengusią ligą.
Širdis ir kraujotaka
Kepenys gauna daug kraujo srauto, maždaug 1 ketvirtadalį per minutę. Didelis kraujo tūris, praeinantis per kepenis, grąžinamas į dešinę širdies pusę. Sąlygos, trukdančios kraujo tekėjimui iš kepenų į širdį arba per dešinę širdį, gali sukelti PHT ir ascitą. Pavyzdžiai: - sunkus dešinės širdies silpnumas ir sutrikimas, žinomas kaip dešiniojo širdies nepakankamumas; - krešulio susidarymas ar kitoks kraujagyslių užsikimšimas tarp kepenų ir dešinės širdies; - pažeistas ar sugedęs trikampio vožtuvas. dešiniosios širdies kameros - širdį supančio maišelio randas dėl ilgai trunkančio uždegimo, vadinamo sutraukiančiu perikarditu
Kitos priežastys
Nors retos, palyginti su ciroze, vėžiu ir širdies bei kraujagyslių ligomis, kitos medicinos sąlygos gali sukelti ascitą. Pavyzdžiui, staigus, sunkus kepenų pažeidimas dėl toksiškumo vaistams arba ūmus hepatitas gali sukelti ascitą kartu su kitais kepenų nepakankamumo simptomais. Sunkus inkstų nepakankamumas yra dar viena galimybė. Taip pat, kaip ir kitos sunkios medicininės ligos, taip pat reikia atsižvelgti į tam tikras infekcijas, sunkią baltymų nepakankamą mitybą ir virškinimo sistemos ligas, dėl kurių baltymai netenka žarnyno.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Staigus ar nepaaiškinamas pilvo patinimas reikalauja medicininio įvertinimo, kad būtų nustatyta priežastis, kuri gali būti ascito priežastis. Tačiau kadangi medicininės problemos, dėl kurių atsiranda ascitas, yra rimtos, svarbu neignoruoti nepaaiškinamo pilvo pūtimo. Kreipkitės skubios medicininės pagalbos, jei pasireiškia pilvo pūtimas su vienu ar daugiau įspėjamųjų požymių, įskaitant: - staigų, stiprų ar stiprėjantį pilvo skausmą - galvos svaigimą, apsvaigimą ar alpimą - kruvinas ar juodas išmatas - nuolatinį vėmimą ar vėmimą, kraują ar medžiagas. kurie primena kavos tirščius - sumišimas, susijaudinimas, protinis miglumas ar per didelis mieguistumas - geltoni odos ar akių baltumo spalvos pokyčiai - karščiavimas
Peržiūrėjo ir pataisė: Tina M. St. John, MD
