Hiperkalemija yra būklė, kai kalio kiekis kraujyje yra neįprastai didelis. Hiperkalemijos priežastys yra daug, daugiausia susijusios su inkstų liga, nes šis organas padeda kontroliuoti kalio kiekį organizme ir dėl hormoninių priežasčių. Gliukozės ir insulino skyrimas yra vienas iš būdų sumažinti kalio kiekį kraujyje.
Priežastys
Hiperkalemija paprastai atsiranda dėl ūmaus ar lėtinio inkstų nepakankamumo; nuo glomerulonefrito, kurio metu inkstai praranda galimybę filtruoti kraują; ir nuo inksto persodinimo atmetimo. Anot „Medline Plus“, prie kitų priežasčių priskiriama Adisono liga - būklė, kai organizmas nesugeba pagaminti pakankamai aldosterono - hormono, atsakingo už kalio pasisavinimą iš inkstų; o nuo diuretikų vartojimo - vaistai, naudojami kraujospūdžiui reguliuoti, padidinant skysčių ir elektrolitų išsiskyrimą su šlapimu.
Simptomai
Hiperkalemijos simptomai iš pradžių gali būti lengvi, tačiau dėl sunkios hiperkalemijos gali atsirasti aritmijų ar pavojingų nenormalių širdies ritmų, dėl kurių širdis gali sustoti plakti. Viena iš priežasčių duoti gliukozę ir insuliną žmonėms, sergantiems hiperkalemija, yra sumažinti aritmijų atsiradimo tikimybę.
Veiksmo mechanizmas
Daugiausia kalio organizme yra kūno ląstelėse, o ne kraujyje. Dalis hiperkalemijos gydymo būdų yra kalio grįžimas į ląsteles. Insulinas varo kalį į ląsteles, stimuliuodamas elektrolito įsisavinimą ląstelės membranoje. Šis procesas prasideda per dvidešimt – trisdešimt minučių nuo gydymo insulinu pradžios. Gliukozė skiriama siekiant palengvinti šį procesą ir palaikyti gliukozės kiekį kraujyje, nes insulinas gali sukelti hipoglikemiją arba sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Kiti gydymo būdai
Kiti hiperkalemijos gydymo būdai yra intraveninio kalcio vartojimas, kad širdis nepatektų į aritmiją; gaunamos tokios dervos kaip natrio polistireno sulfonatas, kurios suriša kalį žarnyne ir išstumia jį iš virškinimo trakto, o sunkiais atvejais - dializę, kad kalis būtų greitai pašalintas iš kraujo.
