Kalbant apie dietą ir ligas, profesionalai ne visada tai supranta tinkamai. Ne taip seniai, jei sirgote lėtine virškinimo liga, divertikulioze, jums buvo pasakyta, kad negalite valgyti vaisių su sėklomis; priešingu atveju rizikuoji susirgti ūmine būkle, vadinama divertikulitu. Nors sergant divertikulitu reikia vengti daugelio maisto produktų, įskaitant daugiausiai sveikų ir šviežių vaisių, labai abejotina, ar vaisiai su sėklomis sukelia jūsų paūmėjimą.
Kas yra divertikuliozė?
Nors vaisiai gali nesukelti divertikulito, jei nevalgysite pakankamai vaisių ir kitų maisto produktų, kuriuose daug skaidulų, gali padidėti rizika susirgti kišenėmis ar maišeliais dvitaškyje, vadinamuose divertikulu, pagal MedlinePlus. Jei sužinosite, kad turite šias divertikulo kišenes dvitaškyje, tada turite būklę, vadinamą divertikulioze.
Remiantis „MedlinePlus“, divertikuliozė yra labai dažna, ja serga beveik 50 procentų JAV suaugusiųjų, vyresnių nei 60 metų, o senstant didėja virškinimo būklės rizika. Labai retai vien jūsų divertikulas sukelia simptomus, tačiau kai kuriems žmonėms pasireiškia vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ar lengvas skausmas, kurį galima palengvinti laikantis dietos, kurioje yra daug skaidulų, ir nereceptinių vaistų nuo skausmo.
Daugeliu atvejų net neįsivaizduojate, kad sergate divertikuloze, kol neatliksite storosios žarnos vėžio patikros tyrimo, kuris paprastai atliekamas maždaug 50 metų amžiaus. Kolonoskopija dažnai atliekama ekranui atvaizduoti, kuriant gaubtinės žarnos atvaizdus, kuriuose rastos divertikulo kišenės.
Kas yra divertikulitas?
Jums gali kilti problemų dėl divertikuliozės. Tačiau jei jūsų divertikulė uždegta ar užsikrėtė, galite patirti stiprų pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir galbūt karščiavimą. Kai jūsų divertikulė uždegta, ji vadinama divertikulitu, ūmine būkle.
Jei jaučiate nuolatinį nepaaiškinamą pilvo skausmą, ypač jei jį lydi karščiavimas, pykinimas, vėmimas ar viduriavimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Divertikulito gydymas skiriasi, tačiau, jei turite lengvą atvejį, gydytojas gali paskirti antibiotiką ir rekomenduoti laikytis specialios dietos, leidžiančios storosios žarnos pailsėti ir išgydyti.
Sunkiais atvejais gali tekti paguldyti į ligoninę, kad būtų galima leisti antibiotikus į veną ir nusausinti užkrėstą divertikulą. Jei divertikulitas pasikartoja arba žarnynas yra užkimštas, gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte paveiktą storosios žarnos dalį.
Valgymas sergant divertikulitu
Ūmaus divertikulito pliūpsnio metu gali tekti vengti visų sveikų ir šviežių vaisių - ir daugumos kitų maisto produktų. Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti aiškią skystą dietą, kuri užtikrins hidrataciją, kol storosios žarnos dalis pailsės, tačiau pasižymi labai maža maistine verte. Tik kelias dienas turėtumėte laikytis skaidraus skysčio dietos.
Laikydamiesi skaidraus skysčio dietos, galite:
- Sultinys
- Skaidrios sultys, tokios kaip obuolių arba spanguolių sultys
- Popsicles ar vaisių ledai
- Želatina
- Vanduo
- Juoda kava ar arbata
Laikydamiesi aiškios skystos dietos, taip pat galite naudoti cukrų ar medų.
Kai simptomai pagerės, gydytojas gali pasiūlyti į savo racioną įtraukti daugiau kietų, lengvai virškinamų maisto produktų, tokių kaip:
- Konservuoti vaisiai
- Minkštos, virtos daržovės, tokios kaip bulvės be odelės ir morkos
- Vištiena, žuvis ir kiaušiniai
- Pienas ir jogurtas
- Balti makaronai ir ryžiai
- Mažai skaidulų turintys grūdai
Ši dieta taip pat minima kaip mažai skaidulų turinti arba mažai liekanų turinti dieta ir gali padėti patenkinti daugiau savo mitybos poreikių, kol toliau atsigausite po divertikulito. Kai simptomai išnyksta, galite lėtai grįžti prie savo įprastos dietos, kaip patarė gydytojas.
Divertikulinių ligų dieta
Jums gali prireikti tik vieno divertikulito epizodo, jei norite atlikti reikiamus dietos pokyčius, kurie padėtų išvengti paūmėjimų. Divertikulinės ligos dietoje didžiausias dėmesys skiriamas skaiduloms. Įtraukus daugiau skaidulų į savo racioną, galite sušvelninti išmatą ir sumažinti žarnyno spaudimą, o tai gali padėti išvengti divertikulo paūmėjimų, kurie sukelia divertikulitą.
Pluoštas yra angliavandenių rūšis, kurios jūsų kūnas negali suvirškinti. Tai užpildo jūsų skrandį ir palaiko jus visiškai nemokėdami kalorijų, be to, padidina jūsų išmatų tūrį, kad jūsų dvitaškis būtų švarus ir sveikas. Didesnis skaidulų kiekis jūsų racione ne tik užkerta kelią divertikulitui; tai taip pat gali padėti lengviau valdyti savo svorį, sumažinti širdies ligų riziką ir padėti palaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje ir palaikyti energiją.
Kiek pluošto?
Jei esate panašus į daugumą amerikiečių, tikriausiai per mažai raciono per dieną. Remiantis naujausio 2017 m. Paskelbto Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimu, amerikiečiai per dieną vidutiniškai gauna apie 16 g skaidulų. Suaugusiesiems reikia 25–38 g skaidulų per dieną, kad būtų naudinga sveikatai.
Vaisiai yra puikus skaidulų šaltinis, todėl jų nereikėtų vengti laikantis divertikulinės ligos dietos, net vaisių su sėklomis, pavyzdžiui, aviečių, gervuogių ir braškių.
Kiti maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, yra šie:
- Pupelės, lęšiai ir žirniai
- Daržovės, įskaitant brokolius, žiedinius kopūstus ir kukurūzus
- Sveiki grūdai, tokie kaip rudieji ryžiai, kvinoja ir avižiniai dribsniai
- Viso grūdo makaronai
- Riešutai ir sėklos
Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad išgertumėte pakankamai vandens. Vandens poreikis skiriasi priklausomai nuo jūsų aktyvumo lygio, bendros sveikatos ir oro sąlygų, „Clemson Cooperative Extension“ suaugusiesiems rekomenduoja per dieną išgerti aštuonis – 12 puodelių vandens.
Riešutai, sėklos, kukurūzai ir divertikuliozė
Maždaug iki 2008 m. Paprastai buvo rekomenduota, jei jums būtų diagnozuota divertikuliozė, venkite riešutų, sėklų, kukurūzų ir kukurūzų bei visų maisto produktų, kuriuose jų yra. Buvo teorija, kad šie maisto produktai gali sužeisti storosios žarnos gleivinę ir padidinti divertikulito išsivystymo riziką. Vis dėlto, nepaisant šių rekomendacijų, nėra įrodymų, pagrindžiančių teoriją ar apribojimo poreikį.
2008 m. JAMA paskelbė sveikatos priežiūros specialistų tolesnio tyrimo rezultatus, kurių metu 47 000 vyrų kas dvejus metus pildė medicinines anketas ir kas ketverius metus - dietos klausimynus, susijusius su šių dvitaškį sužalojančių maisto produktų vartojimu ir divertikuliarine liga. Tyrimo autorių teigimu, nebuvo įrodymų, siejančių riešutų, sėklų, kukurūzų ir pūsti kukurūzus su padidėjusia bendros virškinimo būklės rizika. Jie pasiūlė persvarstyti rekomendacijas vengti šių maisto produktų.
Visai neseniai 2017 m. Apžvalgoje, paskelbtoje „Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care“, sutiko su ankstesnėmis išvadomis. Šios apžvalgos autoriai taip pat pažymėjo, kad padidėjęs suvartojamų žuvų kiekis ir sumažėjęs mėsos vartojimas gali padėti išvengti divertikulito, tačiau reikėjo atlikti daugiau tyrimų dėl šių papildomų dietos ir divertikulinės ligos sąsajų.
