Dėl lūžio, artrito ar bendro riešo ar alkūnės sąnario kremzlės ir audinių susidėvėjimo gali būti atlikta ulnario osteotomija - medicininė procedūra, sutrumpinanti, pailginanti ar ištiesinanti dilbio kaulą dilbyje. Reabilitacijos protokolais po ulnarinės osteotomijos siekiama padėti skatinti gijimą ir pagerinti judumą. Laikykitės reabilitacijos nurodymų ir pratimų tik prižiūrint gydytojui.
Ulnaro osteotomija
Jūsų ulna kaulas, vienas iš dviejų jūsų dilbio kaulų, eina kartu su ulnar nervu iš alkūnės į riešą. Didesnis iš dviejų kaulų, spindulys, eina nuo alkūnės iki riešo nykščio dilbio pusėje. Kai pažeidžiama riešo sąnario kremzlė, laikanti ulną ir spindulio kaulus, judesiai gali sukelti skausmą. Iš ulnario sutrumpėjusi osteotomija pašalinama dalis ulnos kaulo ir įdedama plokštelė, kad kaulas laikytųsi kartu. Ši chirurginė procedūra gali skatinti didesnį judesį ir mažiau skausmo per riešo ulnarinę pusę. Jums taip pat gali prireikti ulnarinės osteotomijos po traumos, kuri išnarplioja spindulio kaulą ir sulaužo jūsų alkūnės sąnarį. Ulnar osteotomija padeda sureguliuoti alkūnės kaulus, kad pasveiktų.
Bendrieji reabilitacijos protokolai
Bendrais reabilitacijos protokolais po ulnarinės osteotomijos siekiama atkurti visą paveikto sąnario funkciją. Individualūs protokolai skiriasi, tačiau jūsų reabilitacija gali apimti judesio diapazoną ir stiprinimo pratimus. Po operacijos pasveikimo būdai paprastai apima skausmo kontrolės metodus, tokius kaip karštasis ar šaltasis gydymas, taip pat metodus, kaip išvengti sužalojimų, pavyzdžiui, naudojant liejinį ar atplaišą kelias savaites. Galite pradėti nuo švelnių judesių diapazono pratimų ir pereiti į pasipriešinimo veiklą, pavyzdžiui, naudodami svarmenis, kurie gali skatinti judesių diapazoną, jėgą ir pratimų ištvermę pakartojant pakartojimus. Be to, greičiausiai atliksite pratimus, vadovaujamus kineziterapeuto, arba gausite ergoterapiją, kad nurodytumėte, kaip saugiai atlikti kasdienę veiklą. Pradinėse sveikimo stadijose galite atlikti pasyvius ir aktyvius pratimus. Pasyviems pratimams nereikia jokio savarankiško dalyvavimo, o kai kuriuos padedate atlikti aktyvius pratimus. Vėliau atlikdami reabilitacijos protokolą, galėsite savarankiškai atlikti aktyvius pratimus.
Riešo Ulnaro osteotomijos reabilitacijos protokolas
Po operacijos paprastai užsidėsite gipso tvarsčius, kad apsaugotumėte. Šiame sveikimo etape plaštakos chirurgas Harry Belcheris rekomenduoja pakelti ranką aukštyn ir atlikti supinacijos bei pronacijos pratimus, kurie nukreipia dilbį nuo kūno ir jo link, kad būtų padidintas judesių diapazonas. Supinacijos pratimai pasuka dilbį taip, kad delnas būtų nukreiptas į viršų. Pratimo pratimai pasuka dilbį taip, kad delnas būtų nukreiptas žemyn. Protokolas po septynių iki 14 dienų gali apimti atplaišų nešiojimą ir lengvų užsiėmimų atlikimą, taip pat supinacijos ir pronavimo pratimus. Tačiau venkite judesių, kurie suka rankas, pavyzdžiui, naudokite vairą. Po šešių savaičių po ulnarinės osteotomijos sutrumpinimo galite atlikti pronavimo ir supinacijos pratimus, naudodamiesi svarmenimis, kad padidintumėte dilbio, prikaustančio prie guolio, guolio ir bicepso raumenis. Norint visiškai grįžti į įprastą veiklą, gali prireikti 12-16 savaičių.
Alkūnės Ulnaro osteotomijos reabilitacijos protokolas
Praėjus trims – penkioms dienoms po alkūnės ulnario osteotomijos, reabilitacijos tikslai dažniausiai nukreipiami į skausmo ir patinimo kontrolę, alkūnės apsaugą atramai ar liejimui ir mobilumo palaikymą. Kineziterapeutas dr. Cuong Pho rekomenduoja švelnius judesių diapazono pratimus, apimančius pečius, riešą ir pirštus, taip pat pasyvius lenkimo ar lenkimo ir pratęsimo alkūnės pratimus. Taip pat galite atlikti pasyvaus pronavimo ir supinavimo pratimus. Po septynių dienų ar trijų savaičių galite atlikti alkūnės aktyvią lenkimą ir pratęsimą, taip pat aktyvius pronavimo ir supinacijos pratimus. Po keturių-šešių savaičių gydytojas ar terapeutas gali pasiūlyti aktyvius pratimus ir švelnų tempimą. Paskutiniai jūsų reabilitacijos protokolo etapai gali apimti lenkimo ir pratęsimo pratimus, naudojant svarmenis ar pasipriešinimo juostas, kad būtų galima sustiprinti alkūnės prailgintuvą ir lenkiamuosius raumenis.
