Šarminė fosfatazė yra terminas, naudojamas apibūdinti du fermentus, paprastai randamus kepenyse ir kauluose. Inkstų ląstelės, apimančios žarnyną ir placentą, organas, maitinantis augančią vaisiaus gimdą, taip pat gali gaminti šarminę fosfatazę. Šarminės fosfatazės lygis paprastai padidėja nėštumo metu, tačiau padidėjimas gali atsirasti ir sergant kepenų ligomis bei kitomis ligomis.
Priežastys
Šarminės fosfatazės lygis kraujyje dažniausiai padidėja, kai pažeistos kepenys arba kaulas. Pažeisti audiniai į kraują išskiria didesnį nei įprasta ALP kiekį. Dėl kepenų pažeidimo paprastai padidėja aspartato aminotransferazės, alanino aminotransferazės arba bilirubino kiekis. be padidėjusios ALP. Jei dėl kaulų pažeidimo padidėja ALP, gali padidėti ir kalcio bei fosforo kiekis.
Nėštumo lygis
Kadangi placenta nėštumo metu sukelia papildomą ALP, jos lygis paprastai padidėja, ypač vėlyvojo nėštumo metu. Nėštumo metu padidėjimas dvigubai daugiau nei normalus - nuo 50 iki 75 mg / dl - normalus, savo tinklalapyje drkaslow.com aiškina gydytojas Jeremy E. Kaslow. Normalus lygis gali pasiekti nuo trijų iki keturių kartų didesnį už normalų diapazoną, - paaiškina Christine Hunt, Djūko universiteto gydytoja, 1999 m. Vasario mėn. Paskelbtame straipsnyje „Amerikos šeimos gydytojas“.
Kepenų ligos nėštumo metu
Kadangi ALP lygis paprastai padidėja vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, šis laboratorinis tyrimas nėra diagnozuojamas vien tik kepenų problemoms nustatyti; bilirubino, AST ir ALAT padidėjimas turi daugiau diagnostinės reikšmės kepenų ligoms nėštumo metu. Nėštumo kepenų liga gali apimti preeklampsiją, HELLP sindromą, reiškiantį padidėjusį hemolizės kiekį kepenų fermentuose, ir mažą trombocitų kiekį ar intrahepatinę nėštumo cholelitiazę, arba ICP, sukeliančią stiprų niežėjimą ir galimą gelta dėl užsikimšusios tulžies. Pasak Luisio universiteto medicinos daktaro, Luisas Marsano, ICP gali padidėti maždaug 2, 4 karto daugiau nei normalu. Preeklampsija ir HELLP sindromas yra potencialiai pavojingi gyvybei sutrikimai, tuo tarpu laboratorinės vertės, išskyrus ALP, turi daugiau diagnostinės vertės.
Svarstymai
Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis nuo dviejų iki keturių kartų didesnis nei normalus vėlyvas nėštumas nėra priežastis nerimauti. Padidėjęs nėštumo laikotarpis gali reikšti kepenų ar kaulų problemą, todėl reikia įvertinti, nors vien ALP lygis nėra vienos ligos diagnozė, nes širdies sutrikimai, tam tikri vėžiai, autoimuninės ligos ir virškinimo trakto sutrikimai taip pat gali sukelti ALP padidėjimą. ALP padidėjimą taip pat gali sukelti tokios ligos kaip mononukleozė ir citomegalovirusas, kurios gali pakenkti vaisiui.
