Kai nustatysite kraujospūdį, pamatysite 2 skaičius. Diastolinis slėgis yra mažesnis, o sistolinis slėgis yra didesnis. Diastolinis skaičius parodo kraujo spaudimą jūsų arterijų sienoms tarp širdies plakimo. Žemas diastolinis slėgis - diastolinė hipotenzija - dažnai, bet ne visada, lydimas žemo sistolinio slėgio - sistolinė hipotenzija. Skaičius, žemiau kurio laikoma diastolinė hipotenzija, skiriasi priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant asmens amžių. Tačiau, pasak „PubMed Health“, suaugusiesiems diastolinis slėgis, mažesnis nei 60 milimetrų gyvsidabrio, paprastai laikomas žemu diastoliniu slėgiu.
Mažas kraujo tūris
Kai kraujo kiekis kūno arterijose yra mažesnis nei normalus, arterijų sienelėms daromas slėgis sumažėja. Mažas kraujo tūris yra viena iš labiausiai paplitusių žemo diastolinio slėgio priežasčių. Kraujo tūris gali būti mažas dėl tikrojo kraujo netekimo, kaip tai gali nutikti dėl kraujavimo dėl sužalojimo. Kraujo tūris taip pat sumažėja, kai žmogus dehidratuojamas, nes norint palaikyti normalų kraujo kiekį kūno kraujagyslėse, būtina tinkamai vartoti skysčius. Dehidracija atsiranda tada, kai žmogus neįsigeria pakankamai skysčių, tokių kaip vanduo ar skysčiai, kurių sudėtyje yra elektrolitų. Dažniausiai tai būna tada, kai žmonės per dažnai serga, kad normaliai geria, arba kai netenkama daug skysčių, pvz., Dėl prakaitavimo karštu oru, vėmimo, viduriavimo ar per daug šlapinantis sergant kai kuriomis inkstų ligomis.
Širdies problemos ir plaučių embolija
Kai širdis nesugeba išpumpuoti normalaus kraujo kiekio likusiam kūnui, kraujospūdis kris. Dažnai ir diastolinis, ir sistolinis slėgis bus mažesnis nei normalus. Per lėtas širdies ritmas, taip pat per greitas širdies ritmas gali sukelti žemą kraujo spaudimą. Nenormalūs širdies ritmai, tokie kaip prieširdžių virpėjimas ar A fib, taip pat gali sukelti hipotenziją. Žemas diastolinis slėgis taip pat gali atsirasti dėl širdies vožtuvų problemų, miokardo infarkto ar kitų širdies nepakankamumo priežasčių. Kai aortos širdies vožtuvas nesandarus - vadinamas aortos nepakankamumu - diastolinis slėgis yra mažas, tačiau sistolinis slėgis paprastai yra normalus.
Kraujo krešulys, blokuojantis kraujo tekėjimą į plaučius - žinomas kaip plaučių embolija - gali sumažinti kraujospūdį, kai blokada yra sunki. Taip nutinka todėl, kad kraujas įstrigęs dešinėje širdies pusėje ir todėl negali pasiekti kairės širdies pusės, iš kurios jis pumpuojamas į likusį kūną.
Endokrininiai sutrikimai
Nepakankamas hormonų gaminimas keliose endokrininėse liaukose gali sukelti diastolinę hipotenziją, kurią dažnai lydi ir sistolinė hipotenzija. Jie apima:
- nepakankama skydliaukės veikla - hipotirozė
- nepakankamai aktyvios prieskydinės liaukos - hipoparatiroidizmas
- nepilnaverčiai antinksčiai - antinksčių nepakankamumas arba Adisono liga
Žemas kraujo spaudimas yra dažnas mažo cukraus kiekio kraujyje arba hipoglikemijos požymis. Kai kuriems cukriniu diabetu sergantiems žmonėms hipotenzija išsivystys net be hipoglikemijos. Tai gali būti dėl diabeto, dėl kurio pažeidžiami nervai, kurie padeda palaikyti normalų kraujospūdį.
Vaistai ir kitos medžiagos
Daugybė vaistų gali sukelti žemą kraujo spaudimą. Bet kuris vaistas, paprastai naudojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti, gali sukelti žemą diastolinį spaudimą, jei jo poveikis yra per didelis. Vandens tabletės arba diuretikai gali sukelti hipotenziją, jei jie sukelia dehidrataciją. Daugelis vaistų, vartojamų širdies ligoms gydyti, taip pat gali sukelti diastolinę hipotenziją. Hipotenziją gali sukelti daugybė vaistų nuo nerimo, skausmą malšinančių vaistų, antidepresantų ir vaistų nuo Parkinsono ligos. Erekcijos disfunkcijai gydyti vaistai, tokie kaip sildenafilis (Viagra), gali sukelti hipotenziją, ypač kai jie derinami su širdies vaistais nitroglicerinu. Nurijus per didelį alkoholio kiekį, kraujospūdis taip pat gali sumažėti.
Alerginės reakcijos ir infekcijos
Alerginės reakcijos, ypač sunkios reakcijos, vadinamos anafilaksija, gali sukelti hipotenziją. Paprastai sumažėja tiek diastolinis, tiek sistolinis kraujospūdis. Anafilaksija yra pavojinga gyvybei liga, apimanti ir kitus simptomus, tokius kaip pasunkėjęs kvėpavimas, niežėjimas, generalizuota raudona odos spalva, dilgėlinė ir patinęs veidas ar gerklė. Odos raudonumą lemia kraujagyslių išsiplėtimas po odos paviršiumi, todėl į tą vietą gali patekti daugiau kraujo. Dėl tokio išsiplėtimo arterijų sienelės patiria mažesnį spaudimą, todėl kraujospūdis gali kristi.
Dėl sunkios infekcijos, patenkančios į kraują, vadinamos septicemija, taip pat gali sumažėti kraujospūdis. Septicemiją dažnai lydi karščiavimas ir generalizuota raudona oda, todėl gali sutrikti kūno organų, tokių kaip širdis, plaučiai ir inkstai, funkcijos. Labai žemas kraujo spaudimas, kurį sukelia septicemija, yra vadinamas septiniu šoku, pavojingu gyvybei būkle.
Kitos priežastys
Tiek aukšta, tiek žema kūno temperatūra gali sukelti hipotenziją dėl jų poveikio širdies susitraukimų dažniui, širdies gebėjimui siurbti kraują ar kraujagyslių pločiui. Dėl sunkios kepenų ligos kūno kraujagyslės gali išsiplėsti, sumažėja diastolinis kraujospūdis. Ilgai trunkantis lovos režimas taip pat gali sukelti diastolinę hipotenziją.
Daugelis neurologinių sąlygų gali sumažinti diastolinį slėgį. Dažniausiai taip nutinka dėl normalių kūno nervinių refleksų, kurie padeda palaikyti normalų kraujospūdį, nesėkmės. Nugaros smegenų ar galvos sužalojimai, insultai, Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė yra visi neurologinių sąlygų, galinčių sukelti žemą kraujo spaudimą, pavyzdžiai.
Siekiama medicininės pagalbos
Kreipkitės į gydytoją, jei diastolinis kraujospūdis yra mažesnis nei maždaug 60 milimetrų gyvsidabrio. Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote žemo kraujospūdžio simptomus, tokius kaip silpnumas, galvos svaigimas ar apsvaigimas, pykinimas, sumišimas ar per didelis nuovargis. Jei pastebėsite bet kurią iš šių aplinkybių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali reikšti rimtą žemo kraujospūdžio priežastį ar padarinius: alpimas, krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, kiti anafilaksijos simptomai, didelis kraujavimas, labai lėtas ar labai greitas širdies ritmas, nereguliarus širdies ritmas, labai aukšta ar labai žema temperatūra arba bet kokie nauji neurologiniai simptomai, tokie kaip silpnumas, tirpimas ar kalbėjimo sunkumai.
Apžvalgą pateikė Mary D. Daley, MD
