Kai vartojate metotreksatą vėžiui, reumatoidiniam artritui ar psoriazei gydyti, tai gali sukelti folio rūgšties trūkumą. Norėdami tai ištaisyti, gydytojas gali pasiūlyti vartoti papildomą folio rūgštį, dar vadinamą foliu.
Patarimas
Paklauskite savo gydytojo, ar tinkama tą pačią dieną vartoti metotreksatą ir folio rūgštį, nes nėra visiems tinkamo principo. Visada būtinai vartokite metotreksatą tiksliai taip, kaip nurodyta, ir saugokitės šalutinio poveikio.
Kai kurie žmonės tą pačią dieną gali vartoti metotreksatą ir folio rūgštį, o kitiems gali būti patarta nevartoti. Tai priklauso nuo jūsų metotreksato dozės, tvarkaraščio, kitų vaistų ir kitų sveikatos priežasčių. Prieš pradėdami vartoti metotreksato, pasitarkite su gydytoju.
Kas yra metotreksatas?
„Mayo“ klinika teigia, kad metotreksatas, parduodamas firminiais pavadinimais „Rheumatrex“ ir „Trexall“, yra priešnavikinis vaistas, vartojamas vėžiui gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas sunkios psoriazės ir sunkaus reumatoidinio artrito simptomams gydyti.
Metotreksatas yra receptinis vaistas, tiekiamas tabletėmis arba geriamaisiais tirpalais. Metotreksato dozė ir tai, kaip dažnai vartojate vaistus, skirsis priklausomai nuo to, kokio tikslo vartojate, kūno dydžio ir gydytojo nurodyto gydymo plano.
Kai kurie žmonės, vartojantys metotreksatą nuo psoriazės ar reumatoidinio artrito, gali vartoti vaistą tik kartą per savaitę. Jei vartojate metotreksatą nuo vėžio, gydytojas gali rekomenduoti laikotarpius, per kuriuos jūs vartojate vaistus kiekvieną dieną, pertrauką su pertraukomis.
Metotreksatą svarbu vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei kyla painiava dėl to, kaip dažnai vartoti vaistus, ar kyla klausimų dėl kitų vaistų ar papildų, trukdančių vartoti metotreksatą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei praleidote dozę, nemėginkite patys padvigubinti ar ištaisyti padėties - paskambinkite gydytojui ir paprašykite tolesnių nurodymų.
Metotreksato šalutinis poveikis
Anot „MedlinePlus“, metotreksato šalutinis poveikis gali būti labai rimtas - ir kai kuriais atvejais pavojingas gyvybei. Svetainėje pabrėžiama, kad turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie bet kokias kitas jūsų sveikatos problemas ar vaistus, kuriuos vartojate, ir kad metotreksatą turėtumėte vartoti tik taip, kaip nurodyta.
- Juodos, tarmiškai atrodančios išmatos
- Kraujas šlapime
- Kraujas išmatose
- Kruvinas vėmimas
- Viduriavimas
- Sąnarių skausmas
- Odos paraudimas
- Opos burnoje ar lūpose
- Skrandžio skausmas
- Patinę kojos
- Patinę apatinės kojos
Retesnis šalutinis poveikis yra:
- Nugaros skausmas
- Kosulys ar užkimimas
- Svaigulys
- Mieguistumas
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Galvos skausmai
- Dusulys
„MedlinePlus“ sako nedelsdamas kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė bet kuris iš šių šalutinių metotreksato reiškinių, kurie laikomi sunkiais:
- Staigus regėjimo praradimas
- Neryškus matymas
- Sumišimas
- Traukuliai
- Silpnumas
- Sunkumai perkeliant vieną ar abi kūno puses
- Sąmonės netekimas
Metotreksatas ir folio rūgštis
Metotreksatas yra folio rūgšties antagonistas, tai reiškia, kad jis veikia folio rūgšties kiekį organizme. Tai reiškia, kad žmonėms, kurie vartoja metotreksatą, taip pat gali tekti vartoti folio rūgšties papildus, norint ištaisyti folio rūgšties trūkumą. Papildoma folio rūgštis gali padėti išvengti kai kurių metotreksato šalutinių reiškinių, teigiama 2013 m. Gegužės mėn. Literatūros apžvalgoje, paskelbtoje „ Cochrane“ sisteminių apžvalgų duomenų bazėje .
Tyrėjai apžvelgė šešis tyrimus, kuriuose dalyvavo 624 pacientai ir nustatė, kad pacientams, vartojusiems papildomą folio rūgštį kartu su metotreksatu, 26 procentai buvo mažesnė tikimybė patirti tokį virškinimo trakto šalutinį poveikį kaip pykinimas, pilvo skausmas ir vėmimas.
Kai kurie šaltiniai teigia, kad metotreksatą ir folio rūgštį galima vartoti tą pačią dieną. Pavyzdžiui, Johns Hopkinso artrito centras rekomenduoja pacientams, vartojantiems metotreksatą kartą per savaitę reumatoidiniam artritui gydyti, taip pat vartoti po 1 miligramą folio rūgšties kiekvieną dieną.
Tačiau prieš pradėdami vartoti folio rūgšties papildus su metotreksatu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Gydytojas gali rekomenduoti tinkamą dozę ir pranešti, kada saugu vartoti papildus.
Metotreksatas ir antibiotikai
Kita galima sąveika, į kurią reikia atkreipti dėmesį, yra metotreksatas ir antibiotikai. Klivlando klinika teigia, kad metotreksatas sąveikauja su penicilinais, tetraciklinu ir chloramfenikoliu. Sąveika gali sukelti šalutinį poveikį arba padaryti vaistus mažiau veiksmingus.
Kad būtų išvengta sąveikos, klinika rekomenduoja turėti visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant vaistus, maisto papildus ir nereceptinius vaistus, kuriuos turėtų pasidalyti su bet kokiu gydytoju, kuris gali išrašyti jums naują vaistą.
Prie ne tik metotreksato ir antibiotikų, bet ir kitos galimos sąveikos yra retinoidai, tokie kaip izotretinoinas ir tretinoinas, steroidiniai vaistai, įskaitant prednizoną ar kortizoną, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas, ir tam tikros vakcinos.
Folio rūgšties trūkumas
Folio rūgštis randama maisto produktuose ir yra sintetinės formos iš papildų. Oregono valstijos universiteto Linus Pauling institutas aiškina, kad folatų ar vitamino B12 trūkumas gali prisidėti prie tam tikros vitaminų stokos anemijos, vadinamos megaloblastine anemija.
Megaloblastinė anemija yra kraujo liga, kai kūnas sukuria didelius, nelyginės formos raudonus kraujo kūnelius. Tai trukdo organizmui pernešti deguonį iš plaučių į jūsų organus ir audinius.
Vitamino trūkumo anemijos simptomai yra nuo lengvo iki sunkaus. Dažni simptomai yra didelis nuovargis, galvos svaigimas, dusulys, nereguliarus širdies plakimas, blyški oda ir rankų ir kojų šaltis.
Folio deficitas nėščioms moterims taip pat susijęs su įgimtomis anomalijomis, tokiomis kaip nervinio vamzdelio defektai. Žmonėms, bandantiems pastoti, dažnai patariama vartoti folio rūgšties papildus ir krauti maistą, kuriame gausu folio rūgšties.
Amerikos nėštumo asociacija vaisingo amžiaus moterims rekomenduoja suvartoti nuo 400 iki 800 mikrogramų folatų kiekvieną dieną, pažymint, kad nervinio vamzdelio defektai paprastai atsiranda per pirmąsias 28 nėštumo dienas - tokiu metu, kai daugelis žmonių gali net nežinoti, kad yra nėščia..
Vaisiai ir daržovės, kurių sudėtyje yra folio, yra avokadas, šparagai, tamsūs lapiniai žalumynai, brokoliai, citrusiniai vaisiai ir cantaloupe. Kai kuriose duonose ir grūduose yra spirito, o pupelės yra dar vienas folio rūgšties šaltinis.
