Pankreatitas yra kasos, organo, kaupiančio ir gaminančio virškinimo fermentus, ir virškinimo hormonų insulino ir gliukagono, uždegimas. Pankreatitas gali būti ūmus ar lėtinis. Ūminis pankreatitas paprastai atsiranda be perspėjimo ir išnyksta vartojant vaistus. Lėtinis pankreatitas laikui bėgant blogėja ir sukelia negrįžtamus kasos pažeidimus. Pankreatitas dažnai sukelia pagrindinių maistinių medžiagų, įskaitant vitaminą B-12, malabsorbciją.
Simptomai
Remiantis Nacionaliniu virškinimo ligų informacijos informacijos centru, ūminio ir lėtinio pankreatito simptomai yra panašūs ir dažnai abi sąlygos yra painiojamos. Abiejose būsenose jaučiamas didelis viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris gali spinduliuoti į nugarą; valgymas linkęs sustiprinti skausmą. Paprastai ūminiais atvejais išsivysto karščiavimas; tiek ūmus, tiek lėtinis pankreatitas sukelia pykinimą ir vėmimą. Ūmus pankreatitas gali sukelti širdies ar inkstų nepakankamumą; jei kasoje atsiranda vidinis kraujavimas, tai gali baigtis mirtimi.
Malabsorbcija
Esminių vitaminų ir maistinių medžiagų malabsorbcija dažnai būna lėtinio pankreatito atvejais. Paprastai šia liga sergantys pacientai praranda svorį, net jei valgymo įpročiai išlieka normalūs, nes kasa nustoja gaminti virškinimo fermentus, o kūnas tiesiog išskiria visą ar didžiąją dalį maisto. Pasak Danono instituto daktaro Danielio Rigaudo, nuo 25 iki 45 procentų lėtiniu pankreatitu sergančių pacientų netenka galimybės absorbuoti riebaluose tirpius vitaminus, tokius kaip vitaminas D, taip pat vitaminas B-12. Dr Rigaudas priskiria B-12 malabsorbciją kasos proteolitinių fermentų netekimui, kai pažeidimas visiškai sustabdo organą.
Trūkumas
Nepaisant to, kad pankreatito atvejais reguliariai įvyksta vitamino B-12 absorbcija, vitamino B-12 trūkumas išlieka retas. Remiantis 1991 m. Vasario mėn. Vokiečių tyrėjų atliktu tyrimu, paskelbtu žurnale „Klinische Wochenshrift“, iš 137 pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, tik septyniuose buvo vitamino B-12 trūkumas. Yra keletas teorijų, leidžiančių paaiškinti šį reiškinį, nors nė viena jų nėra galutinė. Anot Edinburgo universiteto tyrėjų, pacientai, sergantys pankreatitu, nevalgo vitamino B-12 nevalgius, bet absorbuoja jį valgydami. Šis tyrimas pasirodė 1972 m. Rugpjūčio mėn. Leidinyje „Lancet“.
Gydymas
Ūminis pankreatitas paprastai išnyksta po kelių dienų švirkštimo į veną ir antibiotikų vartojimo. Lėtinio pankreatito gydymui gali prireikti sintetinių kasos fermentų ir gyvenimo būdo pokyčių, ypač susilaikymo nuo alkoholio; kai kuriais atvejais operacija yra būtina. Jei pacientui, sergančiam pankreatitu, atsiranda vitamino B-12 trūkumas, gydymas paprastai apima vitamino B-12 injekcijas, kol pagerėja B-12 lygis.
