Dėl nuolatinės medžiagos, vadinamos sinoviniu skysčiu, kelio sąnarys gali judėti sklandžiai ir be trinties. Kartais dėl sužalojimo ar ligos jūsų kūnas pagamins perteklių šio skysčio, arba į sinovinį skystį gali patekti kraujas, pūliai ar kristalinė medžiaga, apsunkinanti sąnarį ir sukelianti jūsų kelio patinimą. Tai dažniausiai vadinama „vandeniu ant kelio“, tačiau taip pat žinomas medicininiu terminu: sąnario išsiliejimas.
Priežastys
Vienas dažnas būdas gauti sąnario išpylimą yra traumos, tokios kaip sporto traumos, autoavarijos ar kritimai. Tokios traumos yra kelio, lūžusios kremzlės ar raiščių lūžiai ir girnelės sužalojimai.
Vanduo ant kelio taip pat gali atsirasti dėl per daug sužeidimų, tokių kaip pakartotinis pritūpimas ar šokinėjimas, atliktas darbe ar žaidžiant. Dėl šio sindromo ypač rizikuoja žmonės, turintys antsvorio.
Infekcija yra dar viena skysčių pertekliaus kelio sąnaryje priežastis, o kitos pagrindinės priežastys yra osteoartritas, podagra ir pseudogout, navikai ar cistos bei reumatoidinis artritas.
Ženklai ir simptomai
Kelio traumos ar perteklinio sindromo atveju gali pasireikšti edema ir sąnario išsiliejimas. Efuzija reiškia padidėjusį patinimą sąnaryje ar aplink jį, o edema patinsta kitur - dažnai atsiranda blauzdos apatinėje dalyje kelio traumų atveju.
Pagrindiniai kelio sąnario išsiliejimo simptomai yra patinimas išilgai sąnario linijos, šiluma, paraudimas ir ribotas judesio diapazonas, tai reiškia, kad jums gali nepavykti ištiesinti ar sulenkti paveikto kelio tiek, kiek galite priešingam kelio sąnario keliui. Jei tai įvyko dėl ūmios traumos, taip pat gali būti mėlynių. Jei jūsų sąnario išsiliejimas atsirado dėl osteoartrito, skausmas bus didesnis, jei neteksite svorio. Jei tai įvyko dėl sąnario lūžio, jums gali nepavykti ištiesti kojos.
Dėl sąnario išpylimo iš traumos gali būti kraujas, kuris buvo įpiltas į sąnarį sužalojimo metu; išsiliejimai dėl infekcijos, podagros ar pseudogout gali turėti kitų medžiagų. Jei norite sužinoti, kokių šių medžiagų yra, jei jų nėra, jums reikės artrocentezės, kurios metu iš kelio ištraukiamas skystis. Kiti tyrimai, galintys padėti nustatyti sąnario išsiliejimo laipsnį ir priežastį, yra rentgeno nuotraukos, rankiniai raiščių ir kremzlės tyrimai bei kraujo tyrimai.
Prevencija ir gydymas
Jei esate labai aktyvus, jums gali nepavykti visiškai išvengti vandens ant kelio, tačiau atsargiai galite sumažinti riziką. Neišmeskite svorio, venkite pasikartojančių užduočių, kurios pabrėžia jūsų kelius, ir kreipkitės į gydytoją ar kineziterapeutą, kaip naudoti kelio įtvarą lengvoji atletika, ypač jei anksčiau esate sužeidę kelius. Kojų raumenys turi būti stiprūs ir lankstūs, todėl nereikia praleisti vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas lėtinėms ligoms, tokioms kaip podagra, gydyti.
Jei jūsų sąnario efuzija atsirado ne dėl reikšmingos ūminės traumos, tokios kaip lūžis, galbūt galėsite ją gydyti konservatyviai, naudodamiesi RICE principu: poilsis, ledas, suspaudimas ir pakilimas. Taip pat gali būti rekomenduojami skausmą malšinantys vaistai ir įtvaras. Jei neatrodo, kad jūsų kelio skystis praeina, turite pasitarti su gydytoju, nes kai kurios pagrindinės sąnario išsiliejimo priežastys gali būti gana rimtos. Jums gali reikėti skysčio, nuvalyto nuo kelio, injekcijos, kad būtų sumažintas uždegimas, arba galbūt net operacija pagrindinei priežasčiai pašalinti.
