Atsparumas insulinui ir diabetas nėra tas pats dalykas, tačiau šios medicinos problemos yra glaudžiai susijusios. Kai atsparumas insulinui, organizmas nustoja normaliai reaguoti į hormoną insuliną. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje. Jei jis nebus pažymėtas, atsparumas insulinui dažniausiai sukelia 2 tipo diabetą (T2DM). Kai kurie žmonės, kurių būklė vadinama prediabetu, yra atsparūs insulinui, tačiau dar nėra diabeto. Tyrimai rodo, kad alkoholis turi įtakos atsparumui insulinui. Tačiau atrodo, kad šis poveikis kinta, atsižvelgiant į suvartoto alkoholio kiekį ir įpročius. Panašu, kad asmens lytis, rasė ir kūno masės indeksas daro įtaką alkoholio poveikiui atsparumui insulinui.
Galima nauda
Ankstesni tyrimai rodo, kad saikingas gėrimas gali sumažinti atsparumą insulinui ir apsaugoti nuo T2DM. Tačiau naujesni tyrimai tai verčia suabejoti. 2015 m. Rugsėjo mėn. „Diabeto priežiūros“ straipsnis pranešė apie 38 tyrimų, kuriuose buvo vertinamas alkoholio vartojimo ir T2DM rizikos santykis, rezultatus. Tyrėjai nustatė, kad žmonės, kurie kasdien išgėrė 1 standartinį alkoholinį gėrimą, turėjo 18 procentų mažesnę tikimybę susirgti T2DM, palyginti su negeriančiaisiais. Tačiau kai tyrėjai toliau analizavo rezultatus, jie nustatė, kad apsauginį poveikį patyrė tik tam tikros žmonių grupės.
Lyties įtaka
Nagrinėjant 2015 metų „Diabeto priežiūros“ tyrimo rezultatus pagal dalyvių lytį, sumažėjo T2DM rizika, susijusi su alkoholio vartojimu, pastebėta tik moterims. Labiausiai sumažinta rizika buvo saikingai geriant moteris (maždaug 2 standartinius gėrimus per dieną). Tyrimo dalyvės moterys, kurios daug gėrė (maždaug 5 ar daugiau gėrimų per dieną), nepatyrė sumažėjusios T2DM rizikos. Tarp vyrų nustatyta, kad alkoholio vartojimas yra susijęs su padidėjusia T2DM rizika. Tyrėjai nustatė padidėjusią diabeto riziką tarp vyrų net vartojant nestipriai, po 1 standartinį alkoholinį gėrimą per dieną.
Rasės įtaka
Kai tyrėjai įvertino sukauptus 2015 m. „Diabeto priežiūros“ rezultatus pagal Azijos ir ne Azijos tyrimo dalyvių palikimą, jie nustatė, kad saikingas alkoholio vartojimas sumažino T2DM riziką tik ne Azijos žmonėms. Tarp Azijos tyrimo dalyvių rizikos sumažėjimas nebuvo pastebėtas. Kaip paaiškina 2008 m. Apžvalgos straipsnio „Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition“ autoriai, genetiniai Azijos ir ne Azijos paveldo žmonių skirtumai gali lemti skirtingą metabolinį atsaką į alkoholio vartojimą ir didesnę bendrą azijiečių T2DM riziką. Norint geriau suprasti, kaip skirtingų rasių žmonių genetinis kintamumas gali paveikti alkoholio vartojimo, atsparumo insulinui ir T2DM riziką, reikia papildomų tyrimų.
KMI įtaka
2008 m. Apžvalgos straipsnio „Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition“ autoriai pažymėjo, kad KMI - santykinio liesumo ar didesnio nei normalus svoris rodiklis - daro įtaką alkoholio vartojimo poveikiui atsparumui insulinui ir T2DM rizikai Japonijos gyventojų tarpe. Peržiūrėję 7 tyrimų rezultatus, autoriai padarė išvadą, kad vidutinio sunkumo ir sunkus alkoholio vartojimas tarp liesų japonų vyrų padidina T2DM riziką. Tačiau bent viename tyrime nustatyta, kad saikingas alkoholio vartojimas - mažiau nei 3 gėrimai per dieną - tarp sunkesnių japonų vyrų buvo susijęs su mažesne T2DM rizika. Reikia atlikti papildomus tyrimus, nes ne visais tyrimais nustatyta, kad KMI turi įtakos alkoholio vartojimo ir T2DM rizikos ryšiui. 2005 m. Kovo mėn. „Diabeto priežiūra“ straipsnis, kuriame apibendrinti tyrimų, tiriančių šį ryšį, rezultatai padarė išvadą, kad KMI nėra reikšmingas veiksnys.
Neigiamas alkoholio poveikis
Nors lengvo ar saikingo alkoholio vartojimo poveikis atsparumui insulinui ir T2DM rizikai yra įvairus, stiprus alkoholio vartojimas yra aiškiai susijęs su padidėjusia rizika. Tyrimai rodo, kad gėrimas gali padidinti T2DM vystymosi tikimybę padidindamas atsparumą insulinui ir pablogindamas organizmo galimybes perdirbti cukraus kiekį kraujyje.
2015 m. Vasario mėn. „Pasaulio biologinės chemijos žurnalas“ tyrimo ataskaitoje buvo atkreiptas dėmesys į tyrimų, atliktų su žiurkėmis, įrodymus, kad alkoholio vartojimas gali sutrikdyti organizmo insuliną gaminančių ląstelių funkciją. Kai šios ląstelės veikia netinkamai, gali padidėti atsparumo insulinui ir T2DM rizika. Kitoje gyvūnų tyrimo ataskaitoje, paskelbtoje 2013 m. Sausio mėn., „Science Translational Medicine“, buvo atkreiptas dėmesys į panašius atradimo atvejus, kai gėrimas buvo per didelis - vyrai suvartoja 5 ar daugiau gėrimų per 2 valandas vyrams arba 4 ar daugiau moterų. Tyrėjai nustatė, kad žiurkės šėrė alkoholį tokiais kiekiais, kad imituotų apsvaigimą nuo žmonių, padidėjusį atsparumą insulinui, kuris tęsėsi mažiausiai 2 dienas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Nors saikingas alkoholio vartojimas gali turėti teigiamą poveikį kai kurių žmonių atsparumui insulinui, gėrimas gali būti nenaudingas, o kitiems - potencialiai padidinti T2DM riziką. Alkoholio vartojimas taip pat gali sukelti problemų diabetu sergantiems žmonėms. Alkoholio vartojimas gali padidinti cukraus kiekio kraujyje riziką praėjus kelioms valandoms po gėrimo. Priešingai, kai kuriose situacijose gėrimas gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar sergantiems cukriniu diabetu, tai daryti saikingai - ne daugiau kaip 1 standartinį gėrimą kasdien moterims ir 2 vyrams. Standartinis gėrimas yra 12 uncijų alaus, 5 uncijos vyno arba 1, 5 uncijos distiliuoto alkoholio.
Visi žmonės, sergantys cukriniu diabetu, diabetu ar padidėjusia T2DM rizika, turėtų pasitarti su gydytoju apie galimą alkoholio vartojimo riziką ir naudą. Santykinė alkoholio vartojimo rizika, įskaitant vaistus, kūno svorį ir kepenų ligas, turi įtakos daugybei veiksnių.
