Vyresnio amžiaus žmonių kalio kiekio padidėjimo priežastys

Turinys:

Anonim

Elektrolitų sutrikimo hiperkalemija arba didelis kalio kiekis yra sunki ir potencialiai pavojinga gyvybei liga. Inkstai, padedami hormonų renino ir aldosterono, palaiko kalio pusiausvyrą organizme. Žmonėms senstant inkstai tampa mažiau efektyvūs dėl inkstų masės praradimo ir sumažėjusios kraujotakos. Vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į hiperkalemiją dėl šių su amžiumi susijusių inkstų pokyčių, be to, kad dažniau būna vyresnio amžiaus žmonių.

Diabetas

BC endokrininių tyrimų fondas pažymi, kad maždaug 20 procentų vyresnių nei 65 metų žmonių tam tikru gyvenimo momentu išsivystys diabetas. Cukrinis diabetas kartu su su amžiumi susijusiu inkstų funkcijos susilpnėjimu gali sukelti būklę, vadinamą hiporenineminiu hipoaldosteronizmu, remiantis 1997 m. Žurnale „General Internal Medicine“ paskelbtu straipsniu „Hiperkalemija pagyvenusiems žmonėms“. Ši būklė atsiranda, kai sutrinka hormono renino sekrecija, todėl kraujyje gali būti didelis kalio kiekis. Gydymas gali apimti mažai kalio turinčią dietą, naudojant vaistus, vadinamus kilpiniais diuretikais, kurie padidina kalio išsiskyrimą, arba vaistus, kurie jungiasi su kaliu žarnyne.

Dietinis kalis

Pacientai, kuriems padidėjęs kraujospūdis, dažnai vartoja druskos pakaitalus. Pagyvenusiems pacientams, kuriems jau yra su amžiumi susijęs inkstų funkcijos sutrikimas, šiuose be druskos pakaitalų gali būti pavojingas kalio kiekis. Remiantis 2002 m. Straipsniu „Narkotikų sukelta hiperkalemija“, išspausdintame „American Journal of Medicine“, „atsargiai reikėtų vartoti ir su maistu, kuriame yra mažai natrio, paruoštuose patiekaluose. Šiuose patiekaluose druskos pakeitimui naudojamas kalio chloridas, padidinant suvartojamo kalio kiekį ir savo ruožtu padidina hiperkalemijos riziką.

AKF inhibitoriai

AKF inhibitoriai yra vaistų, skiriamų nuo padidėjusio kraujospūdžio ir stazinio širdies nepakankamumo, klasė. Hiperkalemija pasireiškė 10 procentų pacientų, vartojusių AKF inhibitorių. Šie vaistai gali sumažinti aldosterono sekreciją, pasak straipsnio „Narkotikų sukelta hiperkalemija“. Pacientams, kuriems yra tik nedidelis su amžiumi susijęs inkstų nepakankamumas, vartojant AKF inhibitorius, gali išsivystyti hiperkalemija, o širdies nepakankamumu sergantiems pacientams gresia dar didesnė rizika. Gali padėti vartoti mažai kalio turinčią dietą, nors kai kuriems pacientams gali tekti pakeisti vaistus.

NVNU toksiškumas

Vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) artritui ar raumenų skausmams. Remiantis straipsniu „Hiperkalemija pagyvenusiems žmonėms“, vyresnio amžiaus pacientams reikia daugiau NVNU pašalinimo iš organizmo, todėl padidėja vaisto metabolitų koncentracija. Šie metabolitai gali sumažinti renino ir aldosterono gamybą ir sukelti hiperkalemiją. Papildomi padidėjusio kalio rizikos veiksniai pagyvenusiems žmonėms, vartojantiems NVNU, yra dehidracija, mažai baltymų turintys baltymai, stazinis širdies nepakankamumas ir kai kurie diuretikai.

Vyresnio amžiaus žmonių kalio kiekio padidėjimo priežastys