Alkoholizmas sunaikina kepenis, pakeisdamas normalų kepenų audinį fibroziniu audiniu, kuris negali atlikti normalių kepenų funkcijų. Kai pakankamai kepenų pasidaro fibrozinės, kepenys nebegali vykdyti savo didelių pareigų, įskaitant fermentų ir baltymų gamybą, toksinų ir atliekų pašalinimą. Alkoholikui dažnai išsivysto didelis skrandis, kai kepenys praranda daug galimybių.
Reikšmingumas
Didelis alkoholiko skrandis rodo, kad skystis, kuriame gausu baltymų, nutekėja iš kraujagyslių aplink kepenis ir kaupiasi skrandyje. Šis skystis, žinomas kaip ascitas, išsklaido skrandį ir dažnai patenka į kojas bei pėdas.
Priežastis
Ascitas atsiranda, kai sumažėja kepenų sintezuojamo baltymo albumino gamyba, nes sumažėja kepenų veikla. Paprastai albuminas padeda išlaikyti skysčius kraujagyslėse. Tuo pačiu metu dėl kepenų nepakankamumo atsiradusiems randams padidėja slėgis vartų venoje - kraujagyslėje, kuri veda į kepenis. Remiantis medicinos medicinos enciklopedija „Gale“, dėl to susidaro skysčių atsargos, dėl to skysčių perteklius iš kraujagyslių į pilvą verčia kauptis ascitu.
Efektai
Ascitas daro spaudimą netoliese esantiems organams, pavyzdžiui, plaučiams, todėl sunku kvėpuoti. Dėl skrandžio ir žarnyno sutraukimo sunku valgyti ir sumažėja apetitas. Infekcija, vadinama spontaniniu bakteriniu peritonitu arba SBP, taip pat gali atsirasti skystyje. Mirtis gali įvykti tuo atveju, jei infekcija nėra greitai atpažinta ir gydoma pagal „Merck“ vadovą. Sunkus nuovargis ir diskomfortas dažnai lydi ascitą.
Gydymas
Gydymu ascitu siekiama sumažinti skysčių kiekį ir pašalinti skysčių perteklių, kai tai trukdo kvėpuoti ir kasdieniam gyvenimui. Diuretikai, tokie kaip Lasix ir Aldactone, paprastai skiriami norint ištraukti skysčių perteklių iš audinių, o gydytojai rekomenduoja druskos kiekį riboti iki 1500 miligramų per dieną, teigia Merilando universiteto medicinos centras. Paracentezė taip pat atliekama, jei reikia, norint skysčiu iš pilvo ištraukti didelę adatą. Intraveninis albuminas gali padėti išlaikyti skysčius audiniuose.
Kai kuriais atvejais procedūra, vadinama TIPS (transjugualiniam intrahepatiniam portosisteminiam šuntui), leidžia kraujui apeiti kepenis, kad sumažėtų ascito skysčių kaupimasis. Tačiau procedūra gali padidinti encefalopatiją, sumišimą ir psichinius pokyčius, susijusius su toksinų kaupimu smegenyse.
Įspėjimai
Ascitas rodo alkoholiko sunkų kepenų nepakankamumą. Kai išsivysto ascitas, 85 procentai alkoholikų išgyvena vienerius metus be kepenų persodinimo, o 56 procentai - 5 metus. Jei pacientai nereaguoja į druskos ribojimą ir diuretikus, išgyvenamumas per dvejus metus sumažėja iki 50 procentų, rašo Bahaa Eldeen Senousy iš Kairo Ain Shams universiteto medicinos mokyklos 2009 m. Sausio 7 d., „World Journal of Gastroenterologija “. Ascitą sukeliantys alkoholikai turi nustoti gerti ir kreiptis į gydytoją bei gydytis nuo priklausomybės, kad galėtų normaliai gyventi.
