Kelis yra didžiausias kūno sąnarys. Jis susidėvi dėl fizinio krūvio, nutukimo ir tam tikrų autoimuninių būklių, tokių kaip reumatoidinis artritas. Ortopedinis chirurgas gali pasiūlyti visišką kelio sąnario pakeitimą, kai kelio skausmas riboja funkcinius sugebėjimus, pvz., Lipti laiptais ir atsikelti nuo kėdės. Po operacijos kelio ir klubo raumenys tampa silpni ir jiems atlikti reikia pratimų, kuriuos paskyrė kineziterapeutas, kad pagerėtų jų funkcionalumas ir savarankiškumas.
Kelio pakeitimo chirurgija
Kelio sąnarį sudaro trys kaulai: šlaunikaulis ir blauzdikaulis, kurie yra atitinkamai viršutinės ir apatinės kojos kaulai ir girnelė arba kelio sąnarys. Visas kelio sąnario protezavimas yra operacija, skirta pašalinti pažeistas tų trijų kaulų dalis ir pakeisti jas metalu ir plastiku. Kelio centre, kuris sutrikdo keturgalvio raumenis, atliekamas ilgas vertikalus pjūvis.
Keturgalvių silpnumas
Keturgalvio raumenys yra šlaunies raumenys virš kelio ir yra pagrindinis kelio stabilizatorius. Šie raumenys yra silpni po visiško kelio sąnario pakeitimo dėl tiesioginės traumos, padarytos chirurginio pjūvio metu, taip pat dėl to, kad sąnario patinimas signalizuoja raumenų slopinimą arba išjungimą, kaip apsauginį mechanizmą. Jei keturgalvio raumenys veikia netinkamai, tampa sunku savarankiškai pakelti koją ir vaikščioti nenaudojant pagalbinio prietaiso.
Klubo raumenų silpnumas
2011 m. Vasario mėn. „Kineziterapijos“ numeryje paskelbtame tyrime teigiama, kad klubo raumenų jėgos gerinimas po viso kelio sąnario pakeitimo yra nepaprastai svarbus norint grąžinti funkcinę nepriklausomybę. Tiksliau, klubo pagrobėjų ar raumenų, kurie ištiesia koją į šoną, sustiprinimas pagerins laipiojimą laiptais ir perėjimą iš sėdinčiosios į stovinčią padėtį. Šie raumenys taip pat stabilizuoja klubą stovėdami ir vaidina svarbų vaidmenį atkuriant normalų eisenos modelį.
Fizinė terapija
Atlikus viso kelio sąnario pakeitimą, norint pagerinti kelio judesio diapazoną ir apatinių galūnių raumenų jėgą, svarbu atlikti fizinę terapiją. Didžioji ortopedinė operacija turės įtakos aplinkiniams raumenims, tačiau daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama keturgalvio raumens ir klubo pagrobėjų raumenų grupėms. Uždegimo sumažinimas yra dar vienas tikslas per pirmąsias kelias savaites po operacijos, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti keturgalvio raumens darbą. Laikykitės gydytojo ar kineziterapeuto nustatyto protokolo, kad atliktumėte pratimus, pritaikytus jūsų specifiniam deficitui.
