Lėtinis pilvo skausmas apibūdina nuolatinį ar pasikartojantį skausmą bet kurioje pilvo dalyje, apimantį plotą nuo apatinio šonkaulio narvelio krašto iki dubens kaulo. Virškinimo organai, įskaitant skrandį, kepenis, tulžies pūslę, kasą, plonąją žarną ir storąją žarną, užima pilvo ertmę. Infekcijos, uždegimas, navikai ar kiti pilvo organų anomalijos gali sukelti lėtinį pilvo skausmą.
Uždegiminės žarnyno ligos
Uždegiminės žarnyno ligos yra lėtinės, pasikartojančios sutrikimai, pažeidžiantys plonąją žarną ir storąją žarną. Klivlando klinika aiškina, kad du uždegiminės žarnyno ligos variantai - opinis kolitas ir Krono liga paprastai sukelia epizodinį, lėtinį pilvo skausmą. Skausmo pobūdis atspindi ligos aktyvumo lygį ir žarnyno įsitraukimo sritis. Opinis kolitas būdingas storosios žarnos ir tiesiosios žarnos ligoms. Krono liga gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto vietą, dažniausiai pasireiškiant plonajai žarnai. Amerikos Krono ir Kolito fondas teigia, kad iki 1 milijono amerikiečių gyvena su uždegiminėmis žarnyno ligomis.
Celiakija
Celiakija, dar žinoma kaip glitimo jautri enteropatija, yra plonosios žarnos sutrikimas, kai maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo, nurijimas sukelia agresyvų imuninį atsaką. Sugeriamosios plonosios žarnos struktūros daro žalą, todėl žymiai sumažėja gebėjimas absorbuoti maistines medžiagas. Pilvo skausmas ir dujos, svorio metimas ir pilvo pūtimas. Maistuose, kuriuose yra kviečių, rugių ar miežių, yra glitimo, kaip ir kai kuriuose vaistuose bei nereceptiniuose maisto papilduose ir vitaminuose. Visiškas dietinio glitimo pašalinimas leidžia išgydyti ankstesnius žarnyno pažeidimus ir atkurti normalią maistinių medžiagų absorbciją. Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas praneša, kad maždaug vienam iš 133 žmonių JAV yra glitimo jautri enteropatija.
Lėtinis pankreatitas
Nuolatinis kasos uždegimas kartu su organų audinių sunaikinimu apibūdina lėtinį pankreatitą. Lėtinis, stiprus pilvo skausmas įrodo būdingą šios būklės simptomą. Rajasree Nair ir jo kolegos 2007 m. Apžvalginiame straipsnyje, paskelbtame Amerikos šeimos gydytojui, rašo, kad piktnaudžiavimas alkoholiu sudaro maždaug 70 procentų lėtinio pankreatito atvejų. Kitos galimos priežastys yra autoimuninė liga, cistinė fibrozė, lėtinis inkstų nepakankamumas, hiperparatiroidizmas, pirminė tulžies cirozė ir navikai kasoje ar šalia jos. Gydymas skiriasi priklausomai nuo pagrindinės būklės priežasties.
Lėtinis cholecistitas
Kartotiniai tulžies pūslės priepuoliai žmonėms, sergantiems tulžies akmenimis, gali sukelti nepailstantį tulžies pūslės uždegimą - būklę, vadinamą lėtiniu cholecistitu. Uždegimas sukelia tulžies pūslės sienos randėjimą ir organo susitraukimą. Remiantis „Merck vadovu sveikatos priežiūros specialistams“, epizodiniai tulžies pūslės skausmo priepuoliai, dažniausiai dešinėje viršutinėje pilvo srityje, būdingi lėtiniam cholecistitui. Gali atsirasti pykinimas ir pilvo pūtimas, tačiau karščiavimo nėra. Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas išlieka kaip pagrindinis lėtinio cholecistito gydymo būdas.
