Radialinė galva yra dažniausiai lūžęs alkūnės sąnario kaulas. Pirminis radialinių galvos lūžių gydymas gali būti neveiksmingas, jei fragmentai pasislenka minimaliai. Sudėtingesnių lūžių atvejais, kai daugiau poslinkių ir daugiau kaulų fragmentų, varžtai ir plokštelės negali tinkamai stabilizuoti alkūnės, todėl gali būti reikalinga pakeisti radialinę galvą. Nesvarbu, koks gydymas atliekamas, geriausias būdas pasiekti optimalų rezultatą yra ankstyvi judesių diapazono pratimai ir ribojamas liejimo laikas.
Radialinis galvos lūžis
Radialiniai galvos lūžiai gali atsirasti kartu su riešo, dilbio ir alkūnės minkštųjų audinių ir kaulų sužalojimais. Gydymas priklauso nuo kaulų fragmentų pasislinkimo ar atskyrimo lygio ir bendro susijusių fragmentų skaičiaus.
Radialinės galvos keitimo indikacijos
Radialinis galvos pakeitimas yra naudojamas siekiant užkirsti kelią spindulio kaulo judėjimui. Kai spindulio kaulas migruoja, tai gali sukelti lėtinį riešo skausmą. Radialiniu galvos protezu siekiama užkirsti kelią reikšmingiems dilbio ir riešo anatomijos pokyčiams. Radialinė galvutė paprastai keičiama esant sunkiems lūžiams, kurie yra pasislinkę arba kurių neįmanoma pataisyti varžtais ir (arba) plokštėmis. AAOS išsamioje apžvalgoje teigiama, kad esant radialinės galvos lūžiams, kuriuose yra trys ar daugiau fragmentų, radialinės galvos keitimas turėtų būti laikomas chirurginiu gydymu.
Vitalio protezavimas
Kai alkūnė išnirusi, nurodomas „Vitallium“ protezas. Šis specifinis protezas yra stabilesnis nei silikono protezas, tačiau jei implantas yra per daug įtemptas, prarasite pratęsimą ar sugebėjimą visiškai ištiesinti alkūnę, net ir atlikus fizinę terapiją.
Radialinės galvutės pakeitimo paskirstymas
Kaip pakaitalą reikia naudoti alografinės radialinę galvą, kai lūžis tęsiasi prie radialinio kaklo. Alkotransplantatas naudoja kito asmens kaulą kaip pakaitinį gabalą, o ne metalą ar silikoną.
Silikono pakeitimas
Silikoninis pakaitalas gali būti naudojamas kaip laikina tarpinė, leidžianti išgydyti minkštus audinius. Silikonas gali suskaidyti, dėl kurio gali atsirasti sinovitas ar sąnario uždegimas. Dėl protezo įtempių, esančių radiocapitellar sąnaryje, vietoje, kur protezas liečiasi su distaliniu žastikaulio kaulu, protezo trūkumas yra didesnis, kai jis pagamintas iš silikono. Naudojant silikoną kaip tarpiklį, spindulys gali tinkamai pasveikti prieš jį pašalinant.
Reabilitacija
Ankstyvieji judesių diapazono pratimai atliekami po pradinio vienos ar dviejų savaičių imobilizacijos sruogoje ir dirže. Tobulėjimas vyksta laipsniškai, atliekant laiko ir fizinės terapijos pratimus. Tyrime, apžvelgiame radialinės galvos artroplastikos žurnale „Kaulų ir sąnarių chirurgija“ (JBJS), kurį atliko daktaras Ruby Grewal iš Šv. Juozapo sveikatos priežiūros tarnybos Ontarijuje, Kanadoje, nustatyta, kad dauguma pacientų pasveiksta per šešis mėnesius, šiek tiek daugiau pasveikdami. ateinančius 18 mėnesių. Po radialinės galvos keitimo pacientai pranešė apie didelį pasitenkinimą tiek po trijų mėnesių, tiek po dvejų metų.
