Skrandžio rūgšties ir turinio srautas į stemplę sukelia rėmuo ir su juo susiję simptomai. Kai rėmuo tampa lėtinis, tai gali sukelti gastroezofaginio refliukso ligą arba GERL. Antacidiniai vaistai dažniausiai naudojami rėmuo palengvinti, tačiau kai simptomai pasireiškia dažniau, gali būti patarta stipresnių vaistų nuo protonų siurblio inhibitorių. Tačiau greitam palengvinimui antacidai veikia laikinai neutralizuodami skrandžio rūgšties perteklių. Magnis, natūraliai randamas mineralas, yra pagrindinis daugelio nereceptinių antacidų komponentas. Nors magnio vartojimas yra saugu, svarbu žinoti, kaip jis veikia, koks gali būti šalutinis poveikis ir kada jo nevartoti.
Magnio antacidai
Magnio pagrindo antacidiniai vaistai dažnai yra veiksmingi gydant retą rėmuo, lengvą GERL ar ūminį lėtinės GERL paūmėjimą. Magnio junginiai yra naudojami daugelyje nereceptinių rėmuo gydomų vaistų, nes jie neutralizuoja skrandžio rūgštis. Paprastai jie gaminami į antacidinius junginius: magnio oksidas, magnio karbonatas (Mylanta), magnio trisilikatas (Gaviscon) ir magnio hidroksidas (Maalox, Magnesia pienas, Rolaids). Magnio pagrindu pagaminti antacidiniai vaistai taip pat dažnai turi kitų ingredientų, palengvinančių simptomus. Antacidiniai produktai yra optimaliai vartojami po valgio ir prieš miegą, jų negalima vartoti daugiau, nei nurodyta ant vaisto pakuotės. Antaciduose taip pat gali būti natrio bikarbonato, aliuminio hidroksido arba kalcio karbonato.
Magnio šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Paprastai antacidiniai produktai, kurių pagrindas yra magnis, yra labai saugūs, kai vartojami kaip nurodyta. Didžiausias šalutinis poveikis yra viduriavimas, nes magnis nėra absorbuojamas žarnyne. Kad būtų išvengta šio šalutinio poveikio, kai kurie vaistai prideda alfa hidroksido prie antacidinių vaistų, nes šis ingredientas užkietėja - taigi jis slopina vidurius laisvinantį magnio poveikį. Magnis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais receptiniais vaistais ir medicininėmis problemomis, todėl prieš vartojimą žmonės turėtų atsargiai ieškoti kontraindikacijų. Magnis gali neigiamai paveikti tam tikrus antibiotikus, antivirusinius vaistus, diuretikus ir bisfosfonatus. Nurytas magnis pašalinamas per inkstus, todėl dializuojamiems inkstų nepakankamumui žmonėms gali nepavykti efektyviai pašalinti papildomo magnio iš savo kraujotakos. Magnio toksiškumo požymiai gali būti pasunkėjęs kvėpavimas, žemas kraujospūdis ir lėti refleksai.
Magnio pagrindo antacidų apribojimai
Nors magnio pagrindo antacidiniai vaistai greitai palengvėja, juos galima vartoti tik 5–7 kartus per dieną ir nerekomenduojama gydyti lėtinę GERL. Kai kuriems žmonėms gali prireikti papildomų vaistų ir gyvenimo būdo pokyčių kartu su antacidais, kurių pagrindą sudaro magnis, kad būtų išvengta GERL simptomų ir jie būtų gydomi. Gyvenimo būdo modifikavimo, galinčio padėti dažnam rėmimui, pavyzdžiai yra numesti svorio, pašalinti maisto produktus, miegoti su papildomomis pagalvėmis ir vengti valgio 2–3 valandas prieš miegą. Jei kas nors nuolat kamuoja rėmuo, nepaisant gyvenimo būdo pokyčių, ir dažnai vartoja antacidinius vaistus, 2013 m. Amerikos gastroenterologijos koledžo rekomendacijose siūloma pridėti kitų vaistų, padedančių kontroliuoti ir gydyti GERL. Protonų siurblio inhibitoriai ir H2 blokatoriai yra du tokie vaistai, kurie padeda slopinti skrandžio rūgštį.
Kada kreiptis į gydytoją
Medicinos patarėjas: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
