Fluoksetinas, receptinis vaistas, veikia cheminę pusiausvyrą smegenyse. Gydytojai skiria fluoksetiną, kad būtų galima gydyti psichinius simptomus, įskaitant depresiją, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, valgymo sutrikimus, panikos priepuolius ir nuotaikų svyravimus bei dirglumą, kuriuos sukelia priešmenstruacinis disforinis sutrikimas. Kofeinas, natūraliai esanti medžiaga, randama maisto produktuose ir gėrimuose, taip pat veikia smegenis, tačiau naudojasi kitu keliu nei fluoksetinas.
Veiksmo mechanizmas
Gydytojai kofeiną klasifikuoja kaip stimuliatorių, veikiantį panašiai, tačiau kur kas silpnesnį nei amfetamino vaistai, tokie kaip Benzedrine. Kofeinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir padidina neuromediatorių dopamino lygį smegenyse, dėl ko smegenyse esantys neuronai greitai suaktyvėja. Smegenų bazėje esanti hipofizė padidėjusį smegenų aktyvumą supranta kaip nepaprastą streso situaciją ir suaktyvina antinksčius, kad gamintų ir išskiria daugiau streso hormonų - adrenalino ir noradrenalino. Fluoksetinas veikia kitą smegenų neuromediatorių, žinomą kaip serotoninas. Fluoksetinas blokuoja serotonino reabsorbciją, todėl padidėja serotonino lygis smegenyse, o tai pakelia jūsų nuotaiką.
Šalutiniai poveikiai
Kofeinas ir fluoksetinas gali sukelti panašų šalutinį poveikį. Padidėjęs adrenalino, dar žinomo kaip epinefrinas, išsiskyrimas verčia jūsų širdį plakti greičiau, todėl padidėja kraujo srautas į jūsų smegenis, sukeldamas norimą budrumo jausmą. Tai taip pat sukelia nerimą, nerimą, nervą ar susijaudinimą. Padidėjęs kito streso hormono noradrenalino, dar vadinamo norepinefrinu, lygis gali susiaurinti jūsų kraujagysles, dėl ko gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti galvos skausmas. Geriant per daug kofeino, ypač naktį, gali kilti nemiga. Padidėjęs serotonino lygis jūsų smegenyse, fluoksetinas padeda pakeisti nuotaiką, palengvina depresiją ir nerimą. Tai taip pat sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, nervingumą, nerimą, nemigą, burnos džiūvimą, pykinimą ir viduriavimą.
Vaistų sąveika
Visi vaistai, įskaitant nereceptinius, receptinius, natūralius ir nelegalius, gali sąveikauti. Dėl šios priežasties prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, turėtumėte pranešti gydytojui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate. Vaistai su panašiu veikimo mechanizmu gali dubliuoti vienas kito poveikį, o tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jūs neturėtumėte vartoti fluoksetino kartu su kitais vaistais, kurie turi įtakos serotonino kiekiui, įskaitant kitus selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir monoaminooksidazės inhibitorius, taip pat skiriamus depresijai gydyti. Nors kofeinas nedaro įtakos serotonino kiekiui, jis daro įtaką smegenims. Kadangi jis sukelia panašų šalutinį poveikį, vartojant per daug kofeino kartu su fluoksetinu, gali sustiprėti nervingumas ir susijaudinimas.
Perdozavimas Pavojai
Atvejo analizė, paskelbta 2008 m. „Western Journal of Emergency Medicine“ numeryje, patvirtina generalizuoto traukulio atsiradimą, kurį sukėlė perdozuota fluoksetino dozė. Tyrimas atskleidė, kad ankstesniuose tyrimuose su gyvūnais fluoksetinas iš penkių patikrintų vaistų nuo serotonino reabsorbcijos inhibitorių mažiausiai sukėlė traukulius. Tyrimo metu gydytojai taip pat nustatė, kad paciento šlapime yra kofeino. Dėl kofeino perdozavimo taip pat gali atsirasti traukuliai, gydytojai abejojo, ar fluoksetino ir kofeino perteklius kartu gali sukelti traukulį. Pacientas neigė vartojęs per daug kofeino ir nepasižymėjo kitais toksiškumo kofeinu simptomais, tokiais kaip drebulys ir sujaudinimas. Dažniausi fluoksetino perdozavimo simptomai yra mieguistumas, drebulys, pykinimas, vėmimas ir nereguliarus širdies plakimas.
