Deginantis krūtinės ir nugaros skausmas gali būti sunkios medicininės būklės simptomas, todėl jį turi įvertinti gydytojas. Krūtinėje yra daugybė skirtingų organų, todėl krūtinės ir nugaros skausmas gali rodyti kelių galimų organų, įskaitant širdį, aortą, plaučius ir stemplę, sutrikimus. Nudegusį krūtinės ir nugaros skausmą taip pat gali sukelti raumenų, kaulų ar nervų sistemos sutrikimai.
Širdies būklės
Kai kurios rimčiausios krūtinės ir nugaros skausmo priežastys apima širdį. Širdies skausmas - krūtinės angina ar širdies priepuolis - atsiranda dėl nepakankamos širdies raumens kraujotakos dėl vainikinių arterijų ligos, dažniausiai pasireiškiančios krūtinėje. Tai taip pat gali būti jaučiama kairėje rankoje, kakle ir viršutinėje nugaros dalyje. Skausmas dažnai jaučiamas kaip spaudimas ar sunkumas, tačiau kartais jaučiamas deginimas. Kiti širdies priepuolio simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, širdies plakimas, dusulys, apsvaigimas ar alpimas. Perikarditas - maišelio uždegimas aplink širdį arba miokarditas - paties širdies raumens uždegimas - yra retesnės krūtinės ir nugaros skausmų priežastys.
Aortos dissekcija ar plyšimas
Aorta yra didžioji arterija, vedanti kraują iš širdies į likusį kūną. Jis eina iš širdies, per krūtinę ir į pilvą, kur dalijasi į dvi arterijas, patenkančias į kojas. Aortos plyšimas ar plyšimas krūtinėje - vadinamas krūtinės aorta - gali sukelti deginantį krūtinės ir viršutinės nugaros skausmą. Atliekant aortą, vidinis arterijos sluoksnis nubyrėja nuo likusios kraujagyslės sienos. Tai lemia, kad arterija balionuoja į išorę ir gali sprogti ar plyšti. Aortos plyšimas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, tokių kaip didelis krūtinės sužalojimas dėl automobilio avarijos. Aortos dissekcija ir plyšimas gali būti mirtinas ir reikalauti neatidėliotinos medicinos pagalbos.
Plaučių sutrikimai
Pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių plaučių ligų, sukeliančių krūtinės ir nugaros skausmus. Tai yra plaučių infekcija, kurią sukelia virusai, bakterijos ar grybeliai. Dusulys, kosulys ir karščiavimas yra kiti įprasti pneumonijos simptomai. Pleuritas - kiekvieno plaučio juosmens maišo uždegimas - taip pat gali sukelti deginantį krūtinės ir nugaros skausmą, kuris paprastai yra stipresnis giliai įkvėpiant ar kosint. Pleuritą gali sukelti pneumonija, tačiau pleuritas gali atsirasti ir savaime.
Kraujo krešulys plaučiuose, vadinamas plaučių embolija, gali sukelti krūtinės ir viršutinės nugaros skausmus, kurie gali būti deginimo pojūtis. Paprastai tai lydi dusulys ir kosulys ir gali būti pavojingi gyvybei. Plaučių embolija dažnai atsiranda dėl kraujo krešulio kojų venoje, vadinamo giliųjų venų tromboze (DVT), kuris išsivalo ir per kraują patenka į plaučius.
Stemplės ligos
Stemplė yra praėjimas, kuriuo skysčiai ir kietosios medžiagos pernešamos iš burnos į skrandį. Stemplės sutrikimai gali sukelti krūtinės ir nugaros skausmus, kurie dažnai jaučiasi deginantys. Sergant gastroezofaginio refliukso liga (GERL), rūgštis juda iš skrandžio į stemplę, sukeldama stemplės uždegimą ir rėmuo. Stemplės spazmas, kuriam būdingi nenormalūs stemplės sienelės raumenų susitraukimai, yra dar viena deginančio krūtinės ir nugaros skausmo priežastis. Taip pat dažnai būna sunku nuryti skysčius ar maistą. Rečiau krūtinės ir nugaros skausmus sukelia infekcija stemplėje. Tai pirmiausia pasireiškia žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, pavyzdžiui, sergantiems AIDS ar gydantiems vėžį.
Skeleto, raumenų ir nervų sistemos sutrikimai
Kai kurie kaulų, kremzlių, sąnarių, raumenų ar raiščių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai taip pat gali sukelti krūtinės ir nugaros skausmus. Kostochondritas yra sutrikimas, kurį sukelia šonkaulių kremzlių uždegimas, dažniausiai kai šonkauliai jungiasi prie krūtinkaulio. Tai sukelia skausmą priekinėje krūtinės dalyje, kuris gali būti deginantis ir gali plisti į nugarą ar net pilvą.
Sutrikimai, veikiantys nervus, paprastai sukelia skausmą, jaučiantį deginimo pojūtį. Kai pažeidžiami nervai, tiekiantys krūtinę ir nugarą, šiose vietose bus jaučiamas skausmas. Juostinę pūslelinę arba herpes zoster dažniausiai sukelia vyresnių žmonių vėjaraupių virusas. Esant tokiai būklei, virusas keliauja nervu, sukeldamas skausmą ir pūslinį bėrimą nerviniu keliu.
Siekiama medicininės pagalbos
Kreipkitės į gydytoją, jei skauda krūtinę ir nugarą, kad nustatytumėte priežastį. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei skausmas yra stiprus, prasideda staiga, sunkėja ar atsiranda kartu su kitais simptomais, tokiais kaip dusulys, širdies plakimas, prakaitavimas, apsvaigimas ar alpimas.
Apžvalgą pateikė Mary D. Daley, MD
